Что делать, если у ребенка повышен иммуноглобулин Е?
Многие родители сталкиваются с проявлениями аллергических реакций у ребенка. Но не всегда они в состоянии правильно оценить происходящее.
Лишь доктор может корректно оценить ситуацию, назначить необходимые исследования и установить точный диагноз.
Для диагностики чаще всего врачи назначают общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови на определение иммуноглобулина E и кожные пробы.
Содержание статьи
Что показывает анализ на иммуноглобулин E?
Иммуноглобулин E (IgE) – это специфический белок, который находится на слизистых оболочках, коже и в крови у ребенка. Его основной функцией является защита организма от аллергенов и глистных паразитов.
Антитела, вырабатываемые IgE, распознают «чужака», атакуют его и ликвидируют. В момент захвата антигена в толщу кожи выбрасываются вещества, вызывающие воспаления и отек.
Анализ на общий иммуноглобулин E показывает различные патологии аллергического типа, а специфический Ig E обнаруживает реакцию на конкретный аллерген. Их определенное соотношение может указывать на то или иное заболевание.
Показатели нормы общего иммуноглобулина класса E для детей:
Возрастной критерий | Показатель Ig E (Ке/л) |
---|---|
1-3 месяца | 0-2 |
3-6 месяцев | 3-10 |
6-12 месяцев | 8-20 |
2-5 лет | 10-50 |
6-15 лет | 15-60 |
16-18 лет | 20-100 |
В зависимости от возраста норма показателя меняется. Чем старше становится малыш, тем выше возрастает норма общего IgE. Также показатель может увеличиваться в весенние и летние дни, так как воздух в это время максимально насыщен аллергенами. А в осенние и зимние дни аллергический фон снижается, поэтому и IgE тоже.
Причины повышения показателя у детей
Если общий иммуноглобулин E у ребенка повышен, то это означает, что в организме наблюдаются аллергические проявления.
Это могут быть:
- воспалительные процессы слизистых оболочек глаз – слезотечение, зуд, краснота;
- воспаление слизистых оболочек носа – насморк, чиханье, зуд и отек слизистых;
- поллиноз – отеки всех слизистых, раздражение глаз, насморк, кожные высыпания;
- острые кожные дерматозы аллергической этиологии – прыщи, высыпания, возвышенности на коже, крапивница, зудящие шелушения кожи;
- атопический бронхоспазм или астма – приступообразный кашель, отек слизистых, приступы удушья;
- отек Квинке – резкая аллергическая реакция, проявляющаяся отеком лица, шеи, верхней части туловища;
- нарушение работы пищеварительной системы, вызванное аллергенами – тошнота, рвота, жидкий стул, отек слизистых лица;
- контактный или атопический дерматиты и другие различные виды аллергических реакций.
Если у ребенка отсутствуют специфические симптомы аллергического проявления, а общий иммуноглобулин E повышен, то заболевание, скорее всего, неаллергической этиологии.
Это могут быть такие нарушения:
- паразитарные инфекции;
- определенные злокачественные опухоли;
- синдром Ди Джорджа;
- мононуклеоз;
- цирроз печени;
- гнойные очаги воспаления на коже;
- синдром гипер-IgE и другие заболевания.
Каждая патология имеет свои границы иммуноглобулина E и лишь доктор сможет грамотно сопоставить все факты (опрос, осмотр, анализы) и выявить истинную причину повышения IgE.
Евгений Олегович Комаровский, известный педиатр, утверждает, что постановка диагноза невозможна лишь по одному высокому показателю у ребенка иммуноглобулина E.
Для этого просто необходимо как минимум получить ответ общего анализа крови и мочи, сделать аллергопробы. Чтобы контролировать стадию заболевания и успешность лечения необходимо проводить регулярный контроль IgE.
Видео от доктора Комаровского:
Как сдавать анализ?
Для проведения анализа потребуется венозная кровь. У новорожденных она берется из пупочной вены, а у детей постарше из локтевой вены. Медицинский работник обязан использовать новые, стерильные инструменты для забора крови.
Сотрудник, проводящий забор крови, должен находиться в новых стерильных перчатках. Кожа в месте прокола предварительно обрабатывается спиртом, а после взятия крови прокол заклеивается стерильным пластырем. Все эти меры уберегут ребенка от возможного инфицирования.
Для точности результата необходимо провести небольшую подготовку:
- Анализ лучше сдавать натощак – последняя еда должна быть употреблена минимум 8 часов назад. Если возраст ребенка не позволяет это осуществить, то анализ можно сдавать через три часа после приема пищи.
- Маленьким детям не стоит вводить новые продукты в рацион в ближайшее время перед исследованием. Продукты должны быть максимально полезными и легкими.
- Лучше сдавать кровь в утренние часы.
- Рекомендуется сдавать анализ в состоянии ремиссии. Острое течение аллергии, инфекционные заболевания способны исказить результаты.
- За несколько дней до диагностики исключить прием противоаллергических средств.
- За 7 дней до исследования прекратить прием медикаментозных препаратов. Длительный прием гормональных средств является ограничением к диагностике (это может значительно исказить результаты).
- В преддверии диагностики исключить предполагаемые аллергены (контакт с животными, пищевые аллергены).
- Перед сдачей крови ребенок должен находиться в спокойном эмоциональном состоянии. Стрессы и чрезмерная физическая нагрузка влияют на ответы исследования.
Ответы анализа будут готовы в течение недели после проведенной процедуры взятия крови. Расшифровкой должен заняться доктор, так как он специалист и лишь ему известны все тонкости в правильной постановке диагноза. Самолечение является опасным и неоправданным в сложившейся ситуации.
Что делать, если иммуноглобулин повышен?
Если врач установил, что повышение иммуноглобулина связано с аллергией, то первое, что необходимо сделать – это исключить аллерген из жизни ребенка. Без этого последующее лечение не даст должного результата. Далее доктором назначается необходимое симптоматическое лечение.
В обязательном порядке назначаются системные противоаллергические препараты:
- Фенистил;
- Зодак;
- Лоратадин и другие.
Для маленьких детей назначаются препараты в виде капель и суспензий. Для детей с 12 лет подойдут таблетированные формы препарата. Дозировку назначает врач, учитывая возраст и вес ребенка.
Если появились кожные высыпания, отеки и зуд, тогда назначаются средства местного действия:
- гель Фенистил;
- мазь Зиртек и другие.
В более тяжелых случаях могут назначаться гормональные местные средства:
- Адвантин;
- Преднизалон;
- Синафлан и другие.
Назначать препараты и определять дозировки обязан только врач.
Чтобы вывести аллерген и скопившиеся токсины из организма применяют энтеросорбенты:
- Смекта;
- Энтеросгель;
- Полисорб и другие.
Очень важно, чтобы малыш употреблял в этот период больше очищенной питьевой воды, находился в чистом, хорошо проверяемом помещении с необходимой влажностью воздуха.
Главное в лечении не просто устранять симптомы, а ликвидировать причину, их вызывающую. Для оценки результатов лечения Комаровский Е.О. рекомендует проводить контроль иммуноглобулина E несколько раз.
Видео от доктора Комаровского:
Если повышение Ig E вызывают глисты, тогда решать проблему нужно противогельминтными препаратами:
- Вермокс;
- Пирантел;
- Немозол;
- Декарис и другие.
Форму выпуска, дозировку и курс препарата подбирает врач, ориентируясь на возраст малыша.
Очень важно следить за тем, чтобы ребенок внимательно мыл руки после улицы, игры, туалета, контакта с животным. Тщательно стоит мыть фрукты и овощи, которые ест малыш.
Если врач установил, что заболевание вызвано не аллергиями, тогда родителей с ребенком направляют к профильному специалисту, который имеет узкую направленность. Врач может назначить требуемые исследования для постановки точного диагноза и лишь после назначить корректное лечение.
Если ребенок склонен к аллергическим проявлениям или его родители страдают аллергиями, тогда за здоровьем малыша необходимо внимательно следить, регулярно проводя обследования.
Очень важно из рациона удалить продукты с повышенным аллергическим фоном. Родителям следует вести специальный пищевой дневник, где будут записываться все продукты, которые присутствуют в питании ребенка и отмечать реакцию после их употребления.
Чтобы не провоцировать возможные осложнения необходимо свести к минимуму общение с животными. Все это поможет не провоцировать иммунитет на негативные реакции.
Аллергию легче предотвратить, если со вниманием и должной заботой относиться к здоровью малыша.