Виды анализов на аллергию

В лечении аллергических реакций главной трудностью часто является выявление вещества, вызывающего неадекватный отклик организма. Облегчить состояние удается только при полном исключении этого продукта из жизни человека.

Препараты, применяемые для лечения аллергии, в большинстве случаев просто устраняют симптомы. Они помогают снять отечность слизистых, устранить кашель, чиханье, кожные проявления.

Виды анализов на аллергию

Аллерген – это вещество, которое вызывает неадекватный отклик иммунной системы. Это может быть самый безобидный продукт, который, попадая в организм, запускает работу иммунной системы по выработке антител. Список известных аллергенов регулярно пополняется, в него входят самые разные вещества — от пыльцы растений до металлов.

Точное знание и удаление аллергена делает ненужным прием антигистаминных и других препаратов.

Для выявления аллергена применяют несколько видов исследований. Их можно разделить на три группы – анализы крови, кала и кожные пробы.

Какие анализы сдать при аллергии у ребенка, решает педиатр или аллерголог. Некоторые аллергопробы детям не проводятся из-за их малой информативности или опасности. Исследования крови считаются более щадящими, чем кожные тесты. Анализы у детей проводятся с самого раннего возраста, так как заболевание часто наблюдается даже у грудничков.

Анализ крови

Тестирование на выявление аллергена включает общий анализ крови. Он показывает незначительное (меньшее, чем при воспалении) повышение лейкоцитов. Повышенный показатель имеют эозинофилы (подвид лейкоцитов). Их количество в норме не более 5%, при аллергии он намного превышен. СОЭ также увеличена.

Эти показатели общего исследования не являются специфическими при аллергии, но его всегда назначают для полноты картины.

Иммунологические исследования крови способны выявить наличие аллергии (иммуноглобулин IgE) и конкретные вещества, ее вызывающие. Проводят тесты на общий IgE и на специфические IgE. Для проведения исследования выполняют забор венозной крови.

Правила подготовки к анализу:

1. Выполняется утром, последний прием пищи должен быть за 8 часов до взятия крови. Содержание IgE максимально в утренние часы.
2. За 3-5 дней до проведения исследований следует исключить возможные провокаторы аллергии, а также другие продукты, которые вызывают реакции – цитрусовые, шоколад. Нельзя есть острое и соленое, жареную пищу.
3. Ограничить прием всех лекарственных препаратов, особенно антигистаминных.
4. Перед анализом можно пить только воду.
5. Накануне необходимо избегать больших нагрузок и стрессов.
6. Следует исключить физиопроцедуры за 2 недели до исследования.
7. Не курить за 3 часа до анализа.

Нарушение правил подготовки значительно снижает результативность исследований.

Исследование на специфические IgE и IgG

Антитела этих классов в крови свидетельствуют о наличии реакции. Отсроченные реакции сопровождаются образованием антител IgG, немедленные – IgE. Набор веществ, на которые определяют отклик, называют панелью аллергенов. Их число в панели может быть очень большим (более 100). Если есть подозрения на конкретные продукты, панель сужают.

Цена одной пробы 600-800 рублей. Это дорогое исследование, к тому же выполнить его могут только оснащенные лаборатории.

Выявить конкретное вещество, провоцирующее заболевание, помогают тесты с использованием венозной крови. Для этого полученную сыворотку смешивают с образцами потенциально опасных веществ. Чтобы увидеть результаты, используют специальные реагенты или изотопы.

В настоящее время применяют следующие методики:

1. РАСТ(RAST)-тест. Замеряет уровень антител по учету радиоактивности. Метод разрешает проведение исследования и в острой стадии, так как лекарства не влияют на результат. Недостатком метода является высокая цена исследований. Существует несколько разных видов теста – энзимный, флюоресцентный и другие. Полностью анализ называется радиоаллергоадсорбентный тест. Менее чувствителен, чем кожные пробы. Помогает выявить реакции на пыль, насекомых, продукты питания.
2. Тест Шелли. Результаты определяют по базофилам – гранулярным лейкоцитам.
3. С применением ферментов – ИФА-тест.
4. Иммуноблоттинг – перенос антигенов, выделенных специальным образом, на особую бумагу.

Результаты теста показывают наличие реакции на продукт или вещество:

• незначительный показатель – безопасный продукт;
• средний – возможно использование в отдельных случаях;
• значительный показатель – вещество является аллергеном.

Сколько делается анализ на аллергены, можно узнать в лаборатории. Обычное время исследований – 3-7 дней в зависимости от метода.

Определение количества иммоноглобулина E

Содержание иммуноглобулина E (IgE) в норме очень небольшое. Он синтезируется в местах контакта тела с внешней средой и веществами, попадающими в организм – на кожных покровах, в желудочно-кишечном тракте, слизистых рта и носа.

Попадание на эти поверхности аллергена приводит к образованию связки IgE-антиген и выработке гистамина и других веществ, которые формируют местную аллергическую реакцию. Повышение уровня IgE говорит о развитии патологической реакции на поступивший в организм продукт.

При этом повышение наблюдается как при непосредственном контакте (значительное), так и в период ремиссии. Определение количества IgE в крови помогает идентифицировать аллергию у человека.

Этот анализ на выявление аллергена позволяет выявить общий и специфический IgE. Последний показывает уже непосредственный тип аллергена.

Таблица нормативных показателей иммуноглобулина Е в крови по возрастам:

Повышенный уровень IgE могут вызывать и другие состояния, не связанные с аллергией, в частности, заражение паразитами. Регулярный контроль показателя позволяет фиксировать снижение аллергического воздействия продукта на организм.

Берут этот анализ утром, до приема пищи. Это исследование может быть выполнено в условиях простой поликлиники. При отсутствии реагентов больной может обратиться в частные лаборатории. Цена такого теста на аллергию – от 600 до 1200 рублей.

Кожные аллергопробы

Сдать пробы на аллергены можно с использованием кожных тестов. Они считаются высокоточными, но имеют значительные противопоказания. Их принцип основан на нанесении на кожу или внутрь провокаторов и отслеживание реакции. Покраснение и отечность на месте нанесения позволяет выявить аллерген.

Исследования запрещены в следующих случаях:

• острая стадия любой болезни;
• возраст до 5 лет и старше 60;
• кожные патологии;
• обострение хронических болезней сердца, печени, сахарный диабет;
• прием глюкокортикостероидов, антигистаминных препаратов;
• беременность.

Эти анализы на аллергены широко применяются у взрослых и детей старшего возраста. Пробы бывают качественные и количественные с измерением объема вещества, вызывающего реакцию.

Виды качественных проб:

• скарификационные – наносят вещество на сделанные специально мелкие царапины;
• вводят вещество шприцем под кожу;
• капельные – выполняют детям;
• аппликации тампоном с раствором.

Также практикуют проведение провокационных проб – введение растворов на слизистые носа, глаз, горла.

Реакция проверяется моментальная, через 20-60 минут, а также замедленная – через сутки.

Видео об аллергенах:

Тесты у грудничков

У грудничков часто проводят анализ кала на аллергены. Его назначают при подозрении на лактозную недостаточность и для выявления характера кожных высыпаний с подозрением на аллергию.

Виды анализа:

1. Проводят анализ кала на углеводы. Он позволяет выявить нерасщепленные жирные кислоты, кислотность, количество лейкоцитов и С-реактивного белка.
2. Исследование кала на дисбактериоз по наличию кристаллов Шарко-Лейдена выявляет аллергические процессы в отделах кишечника.
3. Копрограмма  выявляет патогенную микрофлору, которая приводит к развитию аллергических реакций. Чаще назначается детям старше 5-6 месяцев, так как у младенцев является малоинформативной.

Элиминационные методы

Эти способы выявления аллергенов особенно действенны при реакциях на животных и на продукты. У больного последовательно исключают из рациона на срок до недели потенциально опасные вещества.

Опасный продукт можно выявить дома самостоятельно. Таким образом удается выявить простые вещества, которые не являются частыми составляющими большого количества продуктов.

Этот способ помогает выявить аллерген у маленьких детей, чей рацион еще небольшой.

Где сдают анализы?

Каждый из видов исследований имеет свою сферу применения и недостатки. Некоторые из них требуют хорошего оснащения лабораторий и проводятся только в крупных медицинских центрах по лечению аллергии.

Большинство можно провести в районных поликлиниках по направлению аллерголога. Частое отсутствие необходимых реагентов приводит к тому, что в частные учреждения обращается много людей. Цена на каждый анализ составляет от 600 до 1000 рублей.

Где сдать анализ на аллергию исходя из места проживания и условий, подскажет врач.

Количество людей, имеющих реакции на различные вещества, растет. Аллергология пытается найти новые методы ранней диагностики и купирования неадекватного ответа иммунной системы.

Все лекарственные методы лечения способны только побороть симптомы, а не устранить причину заболевания. Поэтому методы диагностики с использованием панелей, несмотря на свою дороговизну, пользуются большим интересом и спросом. Ведь без выявления аллергена облегчить состояние сложно.