Для чего предназначена педиатрическая панель аллергенов?

Существует перечень способов, которые позволяют выявить аллерген.

Одной из информационных методик является педиатрическая панель – она определяет ту или иную аллергию.

Что такое иммуноблотинг?

Иммуноблотинг – высокочувствительный метод идентификации антигенов. По-другому называется вестерн-блоттинг. Является сочетанием ИФА с гель-электрофорезом. Изначально все нетипичные клетки разрушаются ультразвуком. Далее, в специальном геле с помощью электрофореза разделяются антигены инфекционного агента. После этого образец переносится на нитроцеллюлозную пленку и проявляется с помощью ИФА.

Методика ИБ позволяет выявить антитела на разные антигены возбудителя. Родителей часто интересует вопрос, с какого возраста может применяться метод? Он определяет наличие аллергии у детей от 6 месяцев.

С помощью иммуноблоттинга получают полную картину присутствия антител и их реакцию на антиген. Сегодня ИБ является одним из наиболее достоверных методов исследования – он дает 99% точность. Этот анализ положен в основу исследования при помощи аллергопанелей.

К положительным моментам иммуноблоттинга относят:

• высокую информативность;
• возможность проведения анализа детям от 6 месяцев;
• широкий спектр – более 20 аллергенов;
• нет контакта с раздражителями, как при скарификационных пробах.

Определение пищевой аллергии с помощью педиатрической панели

Педиатрическая панель

При попадании раздражителя иммунная система начинает атаку — она блокирует аллерген. Начинают вырабатываться антитела. Когда они вступают в связь с раздражителями, появляется аллергическая реакция.

Успешная терапия заболевания возможна при определении аллергена. В ряде случаев трудно однозначно ответить, что именно вызывает лекарственную непереносимость, кожные и другие реакции.

Для определения наименования и количества аллергенов используют педиатрическую панель. Анализ делают за 5-7 дней, но в экстренных ситуациях ответ дается за двое суток. Пройти исследование возможно в независимых лабораториях или медицинских учреждениях.

Обследование крови на аллергопанелях – частая процедура, которая дает возможность выявить реакцию на определенные реагенты. Это позволяет определить степень опасности конкретного вещества для человека в индивидуальном порядке.

Перед назначением анализа аллерголог принимает во внимание личностные характеристики пациента – текущую ситуацию болезни, возраст, другие жалобы. Анализ при необходимости проводят неоднократно, это позволяет определить эффективность лечения.

Чем раньше будет выявлен раздражитель, тем эффективнее и быстрее будет терапия. Это предотвратит развитие нежелательных последствий – дерматитов, астмы, крапивницы, ринита. Анализ рекомендовано проводить при частых рецидивах, наличии у родственников подобных реакций. Такой подход позволяет свести к минимуму или быстро купировать симптомы аллергии.

Видео от доктора Комаровского:

Панели аллергенов

Существует около 90 разновидностей панелей. Набор раздражителей составляется непосредственно под определенную местность. В основном используются отечественные аллергопанели – в них полностью охвачены все разновидности раздражителей.

Российская панель насчитывает порядка 90 аллергенов, 13 из которых пищевые:

1. Российская расширенная 1 (в нее входят 36 веществ).
2. Российская сокращенная 2 (на 16 веществ).
3. Ингаляционная 3 (включает в себя 16 веществ).
4. Универсальная.
5. Пищевая на IgE-36 раздражителей.
6. Пищевая на IgG-36 аллергенов №1 и №2.

Приблизительный перечень исследований, которые проводятся в лабораториях, включает шерсть и эпителий питомцев, грибковые, бытовые, пыльцевые, пищевые, лекарственные аллергены. Какую именно выбрать панель решает врач.

Выделяют 4-е основные аллергопанели:

• панель веществ пищевого характера;
• ингаляционная (респираторная) панель 2;
• смешанная;
• педиатрическая панель.

Смешанная аллергопанель включает в себя 13 аллергенов пищевого типа и 7 респираторного. Сегодня эти два типа аллергенов смешиваются.

При пищевой непереносимости исследуется выброс иммуноглобулинов на следующие компоненты: яйцо (желток и белок), орехи, молоко, картофель, мука, казеин, соя, цитрусовые, морковь, морепродукты.

Ингаляционная панель включает респираторные раздражители, которые попадают через органы дыхания. Сюда входят следующие вещества: домашняя пыль, в которой присутствуют пылевые клещи фарина, птерониссимус, пыльца домашних растений, эпителий и шерсть животных.

Одним из способов выявления аллергии является педиатрическая панель Инвитро. Она включает порядка 20 аллергенов. Панели аллергенов для детей позволяют определить антитела к веществам, которые не принимает организм. В их число входят: пылевые клещи, различные продукты питания (молоко, цитрусовые, мясо и прочее), пыльца растений, домашняя пыль.

Видео от эксперта:

Обследование пациента

Один анализ не поможет при постановке диагноза. Необходимо комплексное обследование пациента. Оно начинается со сбора анамнеза. Врач учитывает сезонность события, клинические проявления, наследственный фактор, сроки возникновения симптоматики.

Сегодня обследование включает в себя несколько методик. К ним относятся анализ антител, и три вида тестов – провокационный, кожный и элиминационный тест. Провокационный проводится под контролем специалиста – больному вводится малая доза аллергена.

Элиминационный тест заключается в полном исключении контакта с раздражителем.

Кожный метод – на определенную зону наносится аллерген и совершается механическое повреждение с помощью уколов и царапин. Диагностика по крови позволяет определить группу раздражителей. Считается самым информационным методом.

После этого шага назначается клиническое исследование крови:

• берется общий анализ на наличие аллергии;
• определяется общий уровень IgE/группы IgE на панелях;
• выявление антител к иммуноглобулинам G и E;
• если результат окажется положительным, берутся кожные пробы и IgE к индивидуальным раздражителям.

Как проводят анализ на аллергию?

Анализ требует специальной подготовки.

Для корректного результата необходимо придерживаться несложных правил:

• перед процедурой не есть и не пить разные напитки;
• последний прием еды – за 10 ч. до анализа;
• отменить за две недели антигистаминные лекарства;
• за несколько дней исключить спиртное;
• детям после прививок исследование проводить через три месяца;
• не проводить в период обострения ситуации, во время воспалительного процесса или инфекционного заболевания;
• исключить пищу с высокой аллергенностью.

Анализ следует сдавать в утренние часы, как правило, до 11.00. Необходимо проинформировать специалиста о препаратах (не относящихся к аллергии), которые пациент принимает.

Перед исследованием медработник составляет анкету и проводит анализ по стандартной схеме. Кровь берется из вены, далее проводится тест на аллергопанелях из разных групп. Назначается именно те раздражители, реакция на которые более очевидна.

Видео от доктора Комаровского:

Расшифровка полученных результатов

У здорового человека иммуноглобулин E составляет 0.001% (практически приравнивается к нулю) от общего количества всех иммуноглобулинов. При наличии аллергии его концентрация повышена.

Педиатрическая панель 4 – расшифровка полученных данных:

• > 100 – критическое значение;
• 51-99 – очень высокий показатель;
• 17-50 – высокий;
• 3.5-17 – умеренный;
• 0.8-3.6 – средний;
• 0.35-0.8 – низкий.

Показатели иммуноглобулина Е зависят от возраста:

• новорожденные и дети до 2-х лет – 0-63 мМЕ/мл;
• от 2-х до 14 лет показатели составляют 0-150 мМЕ/мл;
• старше 14 лет – находятся в диапазоне 0-124 мМЕ/мл;
• у пациентов < 60 лет – 0-114 мМЕ/мл;
• у пациентов > 60 лет – 0-115 мМЕ/мл.

Иммуноглобулин G применяется для определения раздражителя при пищевой аллергии.

Его референсные значения следующие:

• 999 нг/мл и меньше – продукт можно включать в рацион;
• от 1000 до5000 нг/мл – употребление продукта разрешается не чаще 2-х раз в неделю;
• более 5000 нг/мл – в течение трех месяцев не употреблять продукт.