Чешется шея — физиологические и патологические причины

Несмотря на кажущуюся простоту строения, эта часть тела «многогранна» во многих отношениях – у неё есть передняя поверхность, есть задняя, шея у женщин – это совсем не то, что у мужчин или детей, поэтому и поводы для зуда здесь у каждого свои. К тому же есть разница, если она краснеет и чешется одновременно с появлением сыпи на ней или если шея чешется без высыпаний.

Поэтому для того чтобы разобраться во всех нюансах зуда кожи данной области тела, иногда требуется участие целого коллектива специалистов-медиков: дерматолога, аллерголога, эндокринолога, психиатра-невролога, включая также педиатра, если речь идёт о ребёнке.

Физиологические причины шейного зуда

Состояние кожи зависит от многих факторов: врождённого (генетически обусловленного) её здоровья (или нездоровья), а также причин, действующих в процессе текущей жизни, из которых главными являются:

• уровень нервного обеспечения;
• степень снабжения кровью (причём не только притока к ней, но и адекватности оттока, в том числе лимфатического).

Чувствительность её зависит от богатства или бедности иннервации (количества нервных рецепторов на единицу площади), а слаженность работы сальных и потовых желёз обеспечивает комфорт существования: быстроту заживления при повреждении, защиту от пересыхания, перегревания, переохлаждения.

Последние две функции поддерживаются также существованием пушковых волос: в холод они поднимаются дыбом, создавая утепляющий эффект ватной прослойки или двойной рамы.

Раздражение на коже после бритья

Одновременно наличие на лице и шее стержневых волос приводит к зуду спереди и под подбородком, потому что кожа раздражается либо их цеплянием за воротник, либо короткие волоски сами колют шею, вследствие коей причины шея чешется спереди, приводя к покраснению у мужчин после бритья волос, у женщин – после их эпиляции.

Кожа обязательно должна быть обильно смазана кожным салом, имеющим специфический для каждого индивидуума запах.

Поскольку он не всегда укладывается в рамки принятых понятий о красоте, от него стремятся избавиться. Часто – в ущерб здоровью, ибо пересушенный и обезжиренный покров легко как раздражается, так и инфицируется, обе причины приводят к зуду.

К тому же результату ведёт пользование косметическими средствами, при всей своей привлекательности являющимися чужеродными для организма составами.

Потница на шее у грудничка

У ребёнка шея чешется обычно вследствие тёплого её укутывания, потения, контакта кожи с тканями, имеющими в составе вещества-аллергены, либо виду наличия последних в потребляемой пище.

Наконец, бывают случаи, когда ни кожа, ни волосы не чешутся, но почёсывание шеи уже стало привычкой – символом смущения, озадаченности (как при чесании затылка, словно из него хотят извлечь решение проблемы).

То же самое происходит при излишней нервозности обстановки – человек чешется, лишь бы что-нибудь делать, ибо больше никак на ситуацию повлиять не может.

Патологические проявления и их лечение

Помимо существования физиологических поводов для зуда и раздражения кожи шейной зоны, для них имеется множество причин патологического свойства – наличие:

• аллергического процесса в организме (местного или общего);
• накожных или внутрикожных паразитов (кожного клеща демодекса);
• псориатического её поражения;
• гиперфункции щитовидной железы (гипертиреоза);
• кожных инфекций грибковой этиологии.

Аллергия

Иллюстрацией данного состояния может служить случай, когда кожа не только покраснела и чешется, но и заметно отекла. Отёк может быть как общим – по передней поверхности, по бокам и сзади, так и исключительно в зоне контакта с тканью либо с украшением, в составе которого содержится аллергизирующий агент.

Уртикарная (свойственная крапивнице) сыпь на шее может проявляться не только резко зудящими красными пятнами (см. фото), но и белыми, приподнятыми над уровнем кожи волдырями с чётко видимыми углублениями на них – лунками волос, оказавшихся погруженными в данные кожные утолщения.

Уртикарии могут быть одиночными либо слившимися в массивные бляшки, отчего их обычно ровная граница приобретает вид извилистой границы на географической карте, либо имеет облик пузыристо-кружевного края блина, причём край обычно «оторочен» узкой чёткой полоской пограничной гиперемии.

«Крапивные» пятна могут как резко отличаться по окраске от общего фона окружающей их кожи, так и быть с ним одного цвета (различие обусловлено типом реакции организма на аллерген, а также первичностью либо повторностью контакта с ним, имеют значение также индивидуальные свойства кожных структур).

Отек Квинке с переходом на шею

Помимо крапивницы, аллергическое проявление процесса на шее может принять характер отёка Квинке (см. фото) – массивного, неотвратимо распространяющегося на смежные области: лицо (в дальнейшем – с перспективой вовлечения всей головы) и грудь.

Больной при этом выглядит так, словно его постепенно изнутри накачивают воздухом: раздувшиеся, сильно выступившие вперёд и резко округлившиеся губы, глазные щели, вследствие массивного водянистого отёка век заплывшие до состояния узких горизонтальных чёрточек.

Уши также отёчны, но спереди их невозможно увидеть из-за раздавшихся широко в стороны границ лица. «Надувание» с возрастанием объёма отёка может происходить как стремительно (в течение нескольких минут-получаса), так и в более медленном темпе, продолжаясь либо до начала инъекции антигистаминного средства (или преднизолона), либо даже ещё некоторое время после неё. Сохранение достигнутого объёма способно занять срок до 1,5 месяцев, несмотря на проводимые врачебные мероприятия.

Лечение обоих вариантов аллергической гиперреакции производится с применением:

• антигистаминных препаратов;
• гормонов-глюкокортикоидов;
• средств, стабилизирующих проницаемость сосудистой стенки до нормы;
• повышающих уровень иммунитета средств (иммуномодуляторов);
• препаратов, способствующих улучшению обмена веществ (категории витаминов и биостимуляторов).

В особо тяжёлых случаях (с массивным отёком дыхательных путей и риском смерти от удушья) лечебные мероприятия производятся в режиме реанимации, в прочих случаях – в стационаре (до констатации достижения стойкого эффекта от лечения) либо в амбулаторных условиях.

Видео от доктора Малышевой:

Родственникам необходимо наблюдать за пострадавшим до полного восстановления его состояния – во избежание повторения атаки введённых в заблуждение клеток-защитников на структуры собственного тела, возможной из-за продолжающегося сбоя в течении биохимических процессов в организме.

Демодекоз

Разновидность внутрикожного паразитирования, производимого клещом-демодексом, проживающим в устьях сальных желёз при изменении химического состава их секрета в благоприятную для него сторону.

Размножение клещей приводит к массовому заражению ими эпидермиса не только лица (особенно притягательны для них зоны роста волос, ресниц, бровей), но и шеи, областей за ушами и мест с наиболее тонкой, нежной кожей.

Демодекозная сыпь отличается большим полиморфизмом, имеет вид:

• пятен;
• папул;
• бляшек;
• везикул с гнойной головкой – угревой сыпи;
• значительных по объёму гнойников (вследствие вторичного инфицирования кожи).

Покровы отличаются неряшливым видом из-за высокой жирности утолщённой и деформированной кожи с характерным тусклым блеском, шелушением и своеобразным малоприятным запахом. Понять, что это может быть, помогает исследование под микроскопом нескольких ресничных волосков – клещ обнаруживается здесь в 100% случаев, ибо обладает малой подвижностью из-за массивности тела, снабжённого не слишком сильно развитыми ногами.

Лечение заболевания представляет собой целую программу, включающую не только акарицидные (убивающие клеща) препараты, но и учитывающую особенности кожи пациента, общего обмена веществ, свойственного его возрасту и полу, а также ещё множество факторов.

Псориаз

При характерной для заболевания локализации псориатические бляшки располагаются на наиболее подверженных давлению и трению участках тела:

• разгибательных поверхностях суставов (особенно коленных и локтевых);
• ягодицах;
• генитальной зоне;
• ладонной и подошвенной поверхностях.

Учитывая нередкость поражения болезнью скальпа – волосистой зоны головы, кожа на шее может иметь характер раздражения сзади под волосами.

Если шея чешется сзади, псориатические бляшки легко распознаются по ряду признаков, свойственных только им, по:

• приподнятости над поверхностью;
• резкости границы со здоровыми тканями:
• коже, имеющей в очаге гиперемированный вид и горячей на ощупь;
• наличию покрывающего бляшку чешуйчатого слоя пепельно-серой или серебристой окраски, образовавшегося из разрушившегося «в прах» эпидермиса.

Слившиеся вместе бляшки, вследствие характерного вида именуемые «парафиновыми озёрами», несмотря на лёгкость снятия верхнего слоя, отличаются выраженной склонностью к кровоточивости вследствие богатства мелкими кровеносными сосудами.

Эффективного лечения псориаза пока не предложено, ибо этиология и патогенез её до сих пор не выяснены.

Гипертиреоз

При данном заболевании шея чешется постоянно спереди, причём обращает на себя внимание её покраснение в области щитовидной железы – феномен объясняется повышением функции железы, вследствие которого указанная область буквально «пылает», инициируя позыв разорвать кожу и вырвать орган.

Помимо кожных проявлений, болезни свойственны:

• тремор (дрожание) пальцев рук, век (при высокой степени расстройств – всего тела, имеющий название «симптома телеграфного столба»);
• сердцебиение даже в спокойном состоянии;
• избыточная суетливость и неоправданная активность;
• пучеглазие (экзофтальм);
• избыток уровня в крови гормонов железы (устанавливаемый лабораторным исследованием).

Лечение гипертиреоза проводится с обязательным применением гормональных средств, снижающих функцию щитовидной железы и уменьшающих производство её собственных гормонов, доводящих организм буквально до стадии «горения».

Грибковые кожные инфекции

Розовый лишай на шее

Красные пятна у взрослого, локализованные на шее, могут быть признаком грибковой (микозной) инфекции – лишая:

• стригущего;
• разноцветного;
• розового;
• отрубевидного.

Картина поражения имеет особенности, свойственные каждому отдельному виду, а также общие для всех микозов черты.

На достоверность диагноза указывают контактный путь заражения (от больного бродячего животного или другого лица с такими же кожными симптомами), а также микологическое (на грибки) исследование образца тканей.

Для лечения помимо средств неспецифического воздействия на организм обязательно используются препараты с противогрибковым эффектом.