Почему чешутся пятки?

Помимо средневековой азиатской кары, относящейся к ногам – битья палкой по пяткам и вечного женского наказания в виде беспокойства о приближении сезона ношения босоножек и сабо, существует и наказание практически чисто мужское, начавшееся с армейских сапог – зуд кожи стоп, в том числе пяток.

Причин для повреждения кожи на этих выступах (обязанных быть точками опоры с момента первого любопытного вставания в детской кроватке и до последнего судорожного вытягивания ног на смертном одре) существует множество.

Упускание из виду хотя бы самой незначительной из них – причина неудачи в лечении, поэтому сообщать о себе всю подноготную следует не только исповеднику и адвокату, но и исполняющему свою службу врачу.

Причины зуда на ступнях

Крошащиеся от грибка ногти

О подноготной речь зашла не случайно – грибок ступней в статистике причин, вызывающих проблемы с кожей стоп, занимает первое место.

Не щадит он ни гладкую кожу (после его нашествия уже не столь гладкую), ни ногти, приводя к их совершенному обезображиванию: помутнению, завершающемуся полным побелением либо пожелтением, к утолщению их пластин с чётко видимым на срезе расслоением – наличием между отдельными пластами кератина воздушных полостей, придающих срезу пузырящийся, словно бы вспененный облик.

Да и сама стрижка таких ногтей (крошащихся и раздавливающихся ножницами) представляет серьёзную проблему.

Пяточный грибок

А ещё эти поражённые грибком ногти чешутся, как ни парадоксально это звучит по отношению к совершенно вроде бы бесчувственной материи.

Одновременно с зудом под ногтями и вокруг них (в области ногтевых валиков и ростковой зоны) начинается зуд свободной кожи стоп.

Стартовой площадкой обычно становится обильно потеющая область межпальцевых пространств, откуда расползание инфекции продолжается на всю область прилегания к стопе обуви (дальнейшего распространения, как правило, не происходит).

Почему зоной жизни грибка является именно область стопы, не доходящая до голеностопного сустава, понятно.

Это площадь контакта с обувью, и сколь бы удобной та ни была, здесь неизбежно:

• трение;
• отсутствие вентиляции;
• влияние на кожу материала, из которого пошита обувь, а также веществ, используемых при её обработке и для ухода за ней.

Имеет значение также срок ношения обуви – она же не покупается через день, к тому же любая носимая вещь накапливает как усталость материала, так и эмоции, испытываемые её хозяином: гнев, страх, злобу, отчаяние. То, что принято именовать стрессом, откладывается не только внутри организма, но и запечатлевается в обуви, продолжая оказывать своё воздействие годами.

Помимо «впитывания» обувью эмоций, она оказывает на ноги и чисто механическое влияние – есть люди, не умеющие (либо не желающие) тщательно выбирать обувь по размеру, носящие «то, что есть», есть щеголихи, любящие подчеркнуть миниатюрность ножки и потому носящие туфли на номер меньше, есть любители обуви свободной до «расхлябанности», натирающей мозоли вследствие своего «шмыгания» при ходьбе.

Видео от доктора Малышевой:

Завершая тему обуви, нельзя не коснуться любителей носить зимой «ботиночки на тонкой подошве».

В итоге на крово- и лимфообращение (должное обеспечивать нужды кожи в питании и удалении из неё шлаков и ядов) оказывают влияния факторы:

• температуры (перегрев или переохлаждение);
• отсутствия доступа воздуха;
• сдавления сосудов;
• трения;
• химически-токсического воздействия как веществами, поступающими извне, так и собственными продуктами обмена в тканях.

На состояние кожи стоп влияют также привычки её хозяев – и здесь есть две крайности. Как нелюбители мыть ноги, так и сверхчистюли способны «вырастить грибницу» на ступнях по одной причине, называемой «индивидуальные свойства психики».

Первые погребены под гнётом отчаяния перед жизненными проблемами, вторыми движет страх прослыть неряхами и быть осуждёнными по этой линии. Зачастую среди других видов беспокойства этот лидирует, ибо к этому побуждают как общественные нормы, так и вколоченные в сознание с детства представления о том, что «должно быть так, потому что должно».

Физическим результатом неряшества становится «раскисание» кожи от пота, итогом чрезмерной озабоченности мытьём ног – её обезжиривание.

В обоих случаях она становится беззащитной перед любым агрессором:

• грибком;
• микробами;
• вирусами.

Помимо индивидуальных особенностей (в виде подверженности стрессу), психике свойственно следование направленным на самовыражение и самоутверждение в обществе ритуалам:

• курения (в том числе марихуаны);
• потребления алкогольных, наркотических и других действующих на нервную систему средств (в том числе медикаментов).

Сыпь и шелушение

Комплекс воздействий, оказываемых на кожу стоп, приводит к неадекватности её трофики потребностям в питательных веществах и кислороде, в результате чего начинается её раздражение, приводящее затем к повреждению, а в конечном итоге – к перерождению тканей с потерей структуры и замещению полноценной ткани на рубцовую. Присоединение инфекций ускоряет деградацию, делая её необратимой.

Первоначально покровный слой бледнеет (вследствие воздействия пота, охлаждения, проживания стрессовой ситуации, сдавления сосудов), затем бледность сменяется синюшностью (свидетельствующей о гипоксии и ишемии тканей – последовательно наступающих стадий кислородного голодания).

При продолжении ситуации в тканях накапливаются токсины – неудалённые продукты жизнедеятельности, меняющие ход биохимических реакций в тканях, в результате чего они начинают повреждаться и разрушаться.

Выражением биохимического и энергетического дисбаланса становится появление:

• мацерации (раскисания от избытка влаги с отслаиванием лоскутов кожного покрова);
• сыпи (узелковой, пятнистой, пузырьковой, волдырной);
• дефектов кожи (трещин, язвочек, корок).

Завершается процесс разгрома глубоким изменением рельефа поверхности кожи, где одновременно или последовательно возникают конусы гнойничков, кратеры и пятна лишайной сыпи, бляшки-плато и пики продолжающегося перерождения – вся картина в синюшно-багровой гамме тонов с отдельными вкраплениями белёсого и розового (в областях, достигших стабильности в результате рубцевания).

При длительном, но локальном воздействии изменения затрагивают лишь область пальцев и промежутков между ними, при тотальном охвате всей стопы – происходит подъём процесса вверх с вовлечением тыльной поверхности, сзади же он доходит до окраины, включая в себя и кожу пяточной области.

Кожный зуд стоп начинается ещё на стадии первичного аффекта (когда может быть снят купанием, применением защитных средств), затем приобретает всё более навязчивый характер. Наконец, на стадии, когда воздействие домашними методами перестаёт давать результат (вследствие глубоко зашедших изменений), зуд становится непрерывным.

Почему пятки чешутся ночью?

Прежде чем ответить на вопрос, имеющий два аспекта: именно пятки и именно ночью, следует рассмотреть все поводы, по которым чешутся пятки.

Это может происходить вследствие наличия причин:

• физических;
• психических и психологических;
• биохимических;
• инфекционных;
• других и неустановленных.

Причины зуда у ребёнка могут иметь свои нюансы, нежели у взрослого.

Наиболее простой причиной служит освобождение ног от неудобной либо не по размеру, либо модельной, но не физиологичной (на сверхвысоком каблуке) обуви – освобождение кровеносных и лимфатических сосудов от сдавливания приводит к оживлению кровотока и активизации обмена веществ, сопровождаемых появлением зуда. Причём процесс может быть выражен больше на правой ноге – опорной для большинства людей (а для спортсменов ещё и толчковой).

Помимо ночного «прокручивания» в голове пережитого днём стресса, к «нервному зуду» в стопах и пятках могут приводить ночные размышления и опасения за здоровье, семью, карьеру (навязчивая идея насчёт существования неизлечимой болезни, возможной беременности). Само наступление определённых фаз месячного женского цикла либо беременности (причины вполне физиологичные) способно привести к повышенной возбудимости нервной системы.

К зуду кожи стоп могут привести и такие «одноразовые» причины как укусы насекомых:

• земляных блох, живущих в коврах и напольных покрытиях либо на домашних животных;
• комаров;
• пчёл, ос.

Для детской кожи причиной зуда различных зон тела может быть и дневное ползание по ним мухи, а по ночам – и укусы постельных клопов, и раздражение на экскременты микроклещей, живущих в перьевой и пуховой набивке постели, питающихся слущенной человеческой кожей и вполне безобидных.

Последний пример – это наличие аллергии, которая может быть на что угодно (в том числе обусловлена даже глистными инвазиями и паразитоносительством) и открывает собой следующий раздел причин зуда в пятках – соматическое неблагополучие.

К нему относятся варианты:

• дисфункции печени (зуд, имеющий холестатическую – обусловленную застоем желчи природу);
• эндокринной патологии (наличия диабета различного генеза);
• сосудистых расстройств (варикозной болезни и иных).

Данные расстройства не связаны с повреждением кожного покрова – зуд обусловлен отклонениями в протекании биохимических реакций в организме. Но существует ещё одна причина свербения в пятках без необходимости вмешательства в подкожный мир.

Помимо особенностей психической конституции, существуют также психические болезни с различными маниями, также способными привести к избыточной чувствительности отдельных областей тела.

Что же до зуда, вызванного повреждениями кожи, то спектр данных поводов также значителен – это как элементарная пробежка по траве незакалёнными для таких случаев ногами или искусанные муравьями ноги (ввиду впрыскивания в ранки муравьиного спирта они «горят» и сильно чешутся), так и наличие:

• кожных болезней;
• состояний, связанных с инфицированием кожи.

Учитывая несамостоятельность возникновения кожных болезней (они являются лишь общим следствием ослабления иммунитета), следует говорить лишь об инфицировании кожных повреждений либо об изменении биохимических свойств неповреждённой кожи, делающем возможным чрескожное проникновение в неё паразитических начал: грибков и микробов. Говорить о паразитировании чесоточного клеща в коже пяточной области не приходится – даже на пятках младенцев она для его жизнедеятельности слишком плотна.

Таким образом, для ночного зуда пяток существуют причины, которые могут быть как естественными (восстановление кровотока в ногах по причине их освобождение от обуви и одежды, согревания, придания комфортного для кровообращения положения), так и патологическими (обусловленными повреждением поверхности с её инфицированием либо биохимическим неблагополучием в организме).

С вопросом, что делать при зуде пяток взрослый может разобраться самостоятельно, проанализировав свой образ жизни и мыслей. Относительно же ребёнка решение этой проблемы откладывать не следует, ибо шаг от энтеровирусной или грибковой инфекции стоп до дисгидротической экземы может быть очень маленьким – детским.

Видео о ступнях ног и их болезнях:

Чем лечить зуд?

С этим вопросом лучше всего обратиться к врачу, который прежде всего поинтересуется, беспокоит ли зуд кожи стоп и пяток пациента постоянно или это явление временное, связанное, например, с вкушением клубники (или другого аллергена), с проживанием беременности либо этапа менструального цикла, либо может связать его появление с излишней нервозностью, вызывающей потливость ног.

Большое значение для диагностики имеет «коллекция семейных ценностей» в виде диабета, варикоза, желчнокаменной болезни. После окончания опроса подойдёт время для общего осмотра тела и отдельных его зон.

На основании полученных данных назначается проведение необходимых лабораторных и инструментальных исследований, которые способны либо подтвердить предварительный диагноз, либо отвергнуть его.

Иногда проведение анализов приводит к феноменальным находкам, способным перевернуть прежнее представление о данной патологии – так, обнаружение рака головки поджелудочной железы делает понятным возникновение «печёночного зуда», приводящего к расчёсам тела.

В соответствии с результатами проведённого клинического и лабораторного обследования врачом будет назначено лечение.

В лёгких случаях достаточно будет препаратов валерианы, но серьёзные биохимические расстройства в организме могут потребовать более длительного курса терапии с использованием всего арсенала средств и методов медицины – средств:

• призванных воздействовать на грибок (Гризеофульвина местно и внутрь либо Эритромицина – лечение кандидозов требует отдельного внимания);
• коррекции общих метаболических расстройств и нарушений процессов микроциркуляции в регионе (начиная от восстановления проходимости желчных путей Аллохолом и Папаверином – до коррекции диеты и применения физиотерапевтических процедур и курортолечения) и ещё более сложных методов восстановления здоровья.

Не следует пренебрегать официальной медициной и пользоваться методами народной – зачастую это методы «попадания пальцем в небо», без диагностики должного уровня излечить болезнь вследствие потери времени становится сложнее.

Видео:

Профилактика

Меры по предотвращению кожной и иной патологии стоп заключаются в консультации с врачом-специалистом, способным помочь разобраться в проблеме, посоветовав методы восстановления здоровья максимально щадящие:

• изменения в образе жизни, привычках;
• пребывание на свежем воздухе;
• подвижные игры, танцы;
• наиболее приемлемые для организма виды физкультуры и характер питания.

Во всём, что касается детей, следование рекомендациям по диете и привитию навыков здоровой жизни должно быть максимально возможным.

Профилактику аллергии следует осуществлять под строгим контролем врачей – аллерголога и педиатра с проведением всех необходимых контрольных исследований.

Отдельного внимания заслуживает лечение хронических инфекционных и обменных заболеваний – их роль в формировании общего иммунитета несомненна, пренебрежение этой мерой способно завести процесс лечения в такой тупик, из которого долго не найдётся выхода.