Аллергический блефарит: когда от аллергии страдают глаза

БлефаритБлефарит – офтальмологическое заболевание, охарактеризованное рецидивирующим воспалением век в ресничной зоне и трудно поддающееся терапии. Причины возникновения данной патологии могут носить как инфекционный, так и аллергический характер. При несвоевременной или неэффективной терапии она может переходить в тяжелые формы, что чревато серьезными нарушениями функциональности органов зрения вплоть до его потери.

Причины патологии

Блефарит – достаточно распространенное заболевание. По некоторым данным, ему подвержено порядка 20% лиц, обращающихся за консультацией врача-офтальмолога.

Патологию провоцируют такие факторы:

  • низкий уровень иммунитета вследствие перенесенных инфекционных, аутоиммунных, онкологических болезней;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • инфекции ротовой полости или носоглотки;
  • гиповитаминоз и скудное питание;
  • вирусные инфекции;
  • нарушение обмена веществ;
  • различного вида аллергии;
  • пониженный уровень гемоглобина;
  • гормональные нарушения;
  • длительное воздействие ультрафиолетовых лучей;
  • наследственная предрасположенность;
  • глистные инвазии;
  • патологии органов зрения;
  • пренебрежение нормами гигиены.

Еще одним немаловажным фактором возникновения заболевания является повышенная активность Demodex клещей – условно-патогенных микроорганизмов, обитающих на коже человека. Паразит является частым виновником возникновения себореи, угревой сыпи и аллергических реакций. Клещ может поражать область груди, верхнюю часть спины и лицо, в частности линию ресниц. Основным симптомом заражения Demodex клещами в числе прочих считается воспаление и отек век, слипание и выпадение ресниц, усталость глаз.

Аллергический блефарит – заболевание, вызванное неадекватной реакцией иммунной системы в результате воздействия различной природы аллергенов на ранее сенсибилизированный организм.
Аллергены, вызывающие блефарит
Раздражитель Провоцирующие вещества и особенности
Лекарственные препараты местного действия в виде капель, кремов, мазей для глаз, растворы для линз Повышенная чувствительность может развиваться на какой-либо компонент, входящий в состав.
Парфюмерия, декоративная косметика и средства для ухода за кожей в области глаз, а также тоники, лосьоны, сыворотки, кремы для лица Различного рода добавки: эфирные масла, экстракты растений, витамины, а также консерванты и отдушки.
Пылевые клещи или домашняя пыль Наибольшая концентрация паразитов достигается в период с августа по октябрь, это означает, что в это время возможен рецидив
Цветочная пыльца Заболевание, вызванное индивидуальной чувствительностью к пыльце какого-либо растения, носит сезонный характер и обостряется только во время цветения
Средства бытовой химии Входящие в состав чистящих и моющих средств формальдегиды, фосфаты, фенолы, щелочи, кислоты и красители.
Домашние животные Неадекватный ответ гликопротеин (белок Fel D1), выделяемый сальными и слюнными железами питомцев. К провокаторам можно отнести не только шерсть, частички кожи, продукты жизнедеятельности животных, но и корма, игрушки, косметику и наполнители для туалетов.

В группу риска развития аллергического блефарита входят люди, чья профессиональная деятельность связана с вредным химическим производством и работой в загрязненных условиях.

Кроме того, согласно статистическим данным, этому недугу в большей мере подвержены женщины и мужчины в возрасте от 40-45 лет со сниженной остротой зрения и пренебрегающие очками. Наличие болезни в этих случаях обусловлено воспалением век, возникающим в результате частого трения глаз и занесенной инфекции.

Разновидности заболевания

Аллергический блефарит – патология, характеризующаяся воспалением обоих век, одностороннее поражение встречается весьма редко. В зависимости от локализации воспалительного процесса выделяются три вида заболевания:

  1. передний краевой, поражающий кожу века вдоль линии ресниц;
  2. задний краевой, охарактеризованный поражением мейбомиевых желез;
  3. ангулярный, отличающийся воспалением уголков глаз (встречается редко).

Клиническая картина аллергического и других видов блефарита

Основными признаками, характерными для всех разновидностей блефарита, является покраснение и отек век, зуд, жжение, повышенная чувствительность к яркому свету, ощущение чужеродного тела, сухость и слезотечение, выделения различного характера в уголках глаз.

Виды блефарита Характерные проявления Этиологические факторы
чешуйчатый (себорейный) отмершие частицы кожи в виде чешуек сероватого оттенка, похожих на перхоть на краях век по линии роста ресниц
  • инфекции;
  • интоксикация организма;
язвенный Образование  желтоватых язв и появление гнойных корок по краям век, слипание, ломкость, выпадение, а также изменение направления роста ресниц
  • стафиллококовая инфекция;
  • вирус герпеса;
демодекозный чешуйки, корочки и белые наросты на краях век.
  • Demodex клещи;
мейбомиевый воспаление мейбомиевых сальных желез, изменение цвета и направления роста ресниц и выпадение их в области поражения
  • инфекционные бактерии;
  • вирусы;
  • дрожжевые грибки;
розацеа небольшие серовато-красные узелки, розовые прыщи
  • неинфекционная форма;
аллергический двустороннее покраснение слизистой оболочки, внезапная отечность, выделения в области уголков глаз
  • аллергены различной природы.

Формы блефарита

Для легкой формы блефарита характерны:

  • покраснение век;
  • чешуйки, образующиеся в зоне роста ресниц, которые легко отделяются;
  • кровоточащих язв и рубцов не образуется, но глаза остаются весьма чувствительными к свету, ветру и пыли.
Начинать терапию этой формы блефарита необходимо незамедлительно, так как очень высока вероятность появления вторичной инфекции, вызывающей тяжелую форму заболевания.

При тяжелой форме патологии имеется вероятность кровоточащих язвенных образований с последующим их рубцеванием, деформацией века и изменением направления роста ресниц. Кроме того, высока вероятность развития язвы или дистрофии роговицы, а также герпетического и грибкового кератита, приводящего к перфорации роговицы. Эти осложнения чреваты ослаблением остроты зрения, вплоть до полной его потери.

Чешуйки

Чешуйки

Если заболевание носит аллергический характер, то для него типично малосимптомное развитие. Но при обострении бурно проявляются все специфичные признаки на обоих глазах. Возможно появление телеангиэктазии – расширения мелких кровеносных сосудов и появление сосудистых звездочек. Кроме того, из-за воспаления слезных каналов происходит недостаточное увлажнение глаз, что ведет к развитию синдрома «сухого» глаза.

Аллергический блефарит наиболее часто перетекает в хроническую форму, для которой типично утолщение и припухлость век, периодический зуд и ломкость ресниц. Как правило, эта она развивается наряду с аллергическим конъюнктивитом (блефароконъюнктивит) и совместно с другими признаками аллергической реакции: ринитом, желудочно-кишечными расстройствами, затрудненностью дыхания и дерматологическими проявлениями различной локализации.

Диагностика

Простой блефарит

Как и при любых патологиях органов зрения для диагностики блефарита и точного определения его вида, а также назначения необходимого лечения необходима консультация врача-офтальмолога.

На начальном этапе он выяснит частоту и тяжесть симптомов и произведет детальный осмотр глаз при помощи специального оптического прибора – щелевой лампы. Такая процедура называется биомикроскопия. Она позволяет выявить патологии, которые при обычном осмотре не видны, оценить состояние роговицы и хрусталика, определить локализацию изменений и уровень увлажнения глаза.

Для выявления природы возбудителя заболевания берется мазок и соскоб с конъюнктивы глаза. В лабораторных условиях проводится исследование на наличие патогенной микрофлоры.

При подозрении на демодекозный блефарит необходимо произвести исследование на наличие паразитов. Для этого несколько ресниц, удаленных у пациента, осматриваются в лабораторных условиях под микроскопом.

Если лабораторные исследования показали, что возбудителем блефарита является аллерген, пациент направляется на прием к врачу-аллергологу.

БлефаритДля подтверждения наличия аллергии производится общий анализ крови. Лейкоцентарная формула и иммунограмма позволит определить уровень иммуноглобулинов и эозинофилов. Их повышенное содержание подтвердит предположительный диагноз.

Проведение кожных проб и провокационных тестов позволит с точностью определить аллерген, вызывающий патологический процесс и назначить необходимое лечение. Первые выполняются нанесением аллергенов на кожные покровы, а второй – закапыванием в глаз.

Эти мероприятия противопоказаны при острой форме аллергии, онкологических, инфекционных, аутоиммунных заболеваниях, а также детям до трех лет и беременным или кормящим женщинам.

Лечение

Терапия блефарита, вызванного инфекционными бактериями и вирусами, состоит из:

  • гигиенической обработки кожи век с применением тиагеля или его аналогов;
  • использования противоинфекционных и противовоспалительных препаратов: витабакт, вигамокс, зимар, диклофенаклонг, офтальмоферон, рестасис);
  • применения глазных капель, обеспечивающих смягчение эпителия роговицы: искусственная слеза, систейн ультра, оксиал, визин чистая слеза.
Выбор препаратов и дозировка основывается на этиологии заболевания и тяжести его протекания. В некоторых случаях лечение может затянуться на несколько месяцев.

Медикаментозная терапия аллергического блефарита направлена, прежде всего, на устранение аллергена, вызывающего негативную реакцию иммунной системы, общую десенсибилизацию организма и купирование сопутствующей симптоматики.

Для продуктивного лечения необходимо наряду с антигистаминными препаратами (цетрин, супрастин) дважды в день производить гигиеническую обработку кожи век с применением аллергоферона или теагеля. Использование глазных капель (опатанол, офтальмоферон) поможет ослабить аллергическую реакцию. При тяжелых формах этой болезни аллергической природы может потребоваться гормонотерапия.

Наряду с медикаментозным лечением такого блефарита специалист может рекомендовать проводить физиотерапию, оказывающую десенсибилизирующее, общеукрепляющее и противовоспалительное действие на слизистую оболочку глаз.

Физиотерапия включает в себя следующие процедуры:

  • дарсонвализация – воздействие импульсного тока на пораженные участки кожи;
  • электрофорез с растворами антибиотиков;
  • УВЧ терапия – влияние электромагнитного поля.

Терапия должна проходить только согласно назначениям лечащего врача и под его наблюдением.

Профилактика и меры предосторожности

Профилактика аллергического блефарита заключается, прежде всего, в минимизации контакта с аллергеном, способным спровоцировать заболевание:

  • При аллергии на бытовых клещей необходимо производить влажную уборку и проветривание помещений, отказаться от одежды и постельных принадлежностей, изготовленных из натуральных материалов.
  • Для того чтобы избежать заболевания, вызванного применением медикаментозных или косметических средств, нужно отказаться от использования кремов, гелей, мазей, декоративной косметики, вызывающих аллергию. При покупке нужно внимательно изучать состав.
  • Весной и летом во время цветения растений требуется чаще производить влажную уборку и стараться меньше бывать на улице.
  • При повышенной чувствительности к шерсти домашних животных нужно избегать с ними контакта.

В период обострения необходимо исключить ношение контактных линз и применение декоративной косметики. В профилактических целях нужно избегать продолжительного воздействия ультрафиолетовых лучей и носить солнцезащитные очки, умываться только теплой водой, протирать глаза настоем ромашки.

Для поддержания иммунитета не стоит употреблять алкоголь и курить, нужно вести здоровый образ жизни, больше бывать на свежем воздухе и отводить на сон не менее восьми часов.

Автор статьи:
Елена Евгеньевна

Оценка статьи

-
0
+
Рекомендуем другие статьи по теме
Добавить комментарий
Согласен на обработку персональных данных