Что собой представляет атопическая бронхиальная астма и чем она опасна
Атопическая бронхиальная астма – патология, которую на сегодняшний день имеют примерно 6% всего населения нашей планеты в разной степени тяжести. Еще больше населения живет с не выявленным заболеванием в легкой форме. Врачи на начальной стадии могут ставить диагноз «хронический бронхит», который может быть первым признаком серьезной болезни.
Содержание статьи
- Проявление патологии
- Отличительные черты заболевания
- Причины болезни у детей и взрослых
- Степени тяжести и их симптомы
- Методы диагностики
- Медикаментозное лечение
- Немедикаментозное лечение
- Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ)
- Снятие приступа медикаментозно
- Профилактика
- Прогноз
- Возможные осложнения у детей и взрослых
Проявление патологии
Атопическая бронхиальная астма – это заболевание, которое является неинфекционным. Здесь страдают органы дыхания, которые попадают под влияние аллергенов, находящихся во внешней среде. Большая часть людей, страдающих этим недугом, живут в развитых странах. Это все связано с воздухом, загрязненным различными веществами промышленного производства.
Болезни больше подвержены дети раннего возраста. По данным статистики, у детей мужского пола данное заболевание встречается чаще, чем у женского. В некоторых регионах число болеющих детей достигает 20% от числа всего населения младшего возраста. На обострение болезни влияет появление раздражителя, то есть аллергена, либо усиление контакта с ним. Бронхиальная астма является хроническим недугом, полное описание которого было сделано еще в 19 веке.
У людей, организм которых, реагирует на аллергены, при контакте с ними он вырабатывает определенные белки, оседающие на стенках бронхов. Несмотря на то, что современные специалисты изобрели большое количество способов и методов лечения болезни, численность больных с каждым годом становится все больше.
Отличительные черты заболевания
К отличиям атопической бронхиальной астмы можно отнести:
- предрасположенность (наследственность) к данной патологии;
- приступы удушья возникают через короткие промежутки времени после контакта с такими аллергенами как шерсть, пыль, продукты питания и многое другое;
- к симптомам относятся: зуд в горле, заложенность в носу, кашель со свистом, хрипы;
- вместе с данным заболеванием у больного может наблюдаться атопический дерматит, а также аллергический ринит.
Причины болезни у детей и взрослых
Большой процент больных относят заболевание к наследственной склонности. Допустим, если в нескольких поколениях подряд была небольшая аллергия на пыль или шерсть, то в последующем есть вероятность появления симптомов патологии. Склонность к патологии чаще передается по женской линии. Если эта патология есть у кого-то из ближайших родственников, то вероятность заболевания ребенка данным недугом возрастает.
Причиной астмы являются аллергены, которые через воздух попадают в органы дыхания человека. Раздражителями могут быть:
- бытовая пыль;
- грибок;
- пыльца;
- шерсть;
- перья;
- клещи;
- бытовая химия;
- автомобильные выхлопы;
- курение.
Пищевые аллергены также являются причиной появления недуга, но крайне редко. В основном, причины возникают при неблагоприятной экологической ситуации. Также на появление склонности к заболеванию является длительное лечение с помощью сильных медикаментов, либо если присутствует любое другое инфекционное заболевание.
У взрослых причинами появления и развития болезни являются выбросы с фабрик, постоянные автомобильные выхлопы и вредная привычка – курение. Дым от сигарет, во-первых, снижает способность бронхов и легких отторгать внешние вредные вещества, во-вторых, блокируют защитную способность тканей органов, в–третьих, очень сильно загрязняет организм.
Степени тяжести и их симптомы
По степеням тяжести атопическую бронхиальную астму можно разделить на:
- эпизодическую форму (легкую интермиттирующую);
- вялотекущую хроническую форму (легкую персистирующую);
- форму средней тяжести;
- тяжелую форму.
Симптомы болезни при эпизодической легкой форме наблюдаются редко, примерно один раз в неделю. Ночные приступы могут беспокоить еще реже. При данной степени тяжести снять приступ можно при помощи одного применения медикаментозных средств. При этом органы дыхания находятся в состоянии, очень близком к норме. В период приступа больной чувствует себя нормально и может вести обычный, и даже активный образ жизни.
Легкая персистирующая стадия может проявляться один раз в сутки, но не чаще. Приступы ночью могут беспокоить раз в неделю. Приступ снимается довольно легко, но начинается легочная недостаточность.
Форма средней тяжести проявляется каждодневными приступами, которые мешают вести нормальный и привычный образ жизни. Приступы в ночное время будут беспокоить больного несколько раз за неделю. Чтобы снять приступ при средней степени тяжести патологии необходимо принимать мощные лекарственные средства, так как обычный спрей, который использовался ранее, уже не помогает.
Тяжелая форма бронхиальной астмы проявляется в постоянных сильных приступах удушья, даже тогда, когда организм находится в спокойном состоянии, то есть ночью. Данная степень тяжести является очень опасной для здоровья человека, из-за привыкания организма к медикаментам. Может наблюдаться потеря сознания, при невозможности сделать глубокий вдох.
При тяжелой форме, нужны курсы терапии сильнодействующих препаратов, которые проводятся только в стационарных условиях. Патогенез – это достаточно сложный процесс, к которому относятся иммунные и другие механизмы. При попадании аллергена в организм человека начинается развитие бронхообструктивный синдром, который и приводит к развитию болезни.
Методы диагностики
Диагностику астмы можно производить следующими способами:
- исследование на уровень иммуноглобулина;
- пробы на аллергические реакции;
- клинический анализ крови;
- иммунологический анализ крови;
- общий осмотр врачами;
- исследование мокроты;
- общая оценка анамнеза;
- ингаляционные пробы.
При подозрениях на патологию следует записаться как можно быстрее на прием к аллергологу и пульмонологу, которые проведут ряд исследований на выявление стадии, а также возбудителя. Для этого человеку вводят различные раздражители и смотрят на реакцию организма.
Эти испытания можно производить только при легкой интермиттирующей и легкой персистирующей степени тяжести. Диагностические мероприятия включают в себя целый комплекс различных обследований.
Реакцию на пыль очень трудно выявить, так как в ней могут быть различные добавки в виде грибков, шерсти животных и птиц.
Специалисты рекомендуют вести дневник питания, для того, чтобы исключить те продукты, которые являются раздражителями.
Классификация астмы в зависимости от этнологического фактора:
- бытовая (пылевая);
- грибковая;
- пыльцевая;
- эпидермальная.
Самой распространенной формой является бытовая, которая обычно начинается с началом отопительного сезона, в то время, когда помещения наиболее запыленные. Приступы прекращаются при выезде из жилья, а при возвращении – возобновляются. Очень часто вместе с этим наблюдаются признаки бронхита. Больные именно бытовой формы чувствуют себя гораздо лучше в странах с влажным климатом около моря.
Грибковая разновидность может проявляться как круглый год, так и в некоторые периоды. По данным специалистов грибки наиболее активны с июля по сентябрь. Ухудшение может наблюдаться во влажных помещениях, так как данная среда очень положительно влияет на жизнедеятельность спор грибков. Облегчение наступает тогда, когда выпадает снег и температура становится ниже нуля.
Пыльцевая астма обычно протекает в сезон цветения растений. Болезни протекает достаточно легко, больной может вести обычный образ жизни.
Эпидермальная форма астмы возникает при контакте дыхательных путей с частицами шерсти животных или птиц. Из домашних животных чаще всего раздражителями являются кошки, слюна которых является сильным раздражителем.
Медикаментозное лечение
Лечение следует начинать незамедлительно при появлении первых признаков, когда еще можно предотвратить развитие тяжелых стадий.
При патологии у детей врачи могут выписать такие препараты, как: Интал, Тайлед или Промогексал. Первые два препарата купируют основные симптомы, связанные с болезнью. Если данные лекарственные средства не приносят необходимого эффекта, то назначаются глюкокостероиды для ингаляций, например, Будесонид.
Лечение зависит от стадии тяжести протекания болезни. Ведение терапии осуществляется аллергологом и пульмонологом. Необходимым условием для более качественного лечения является устранение аллергологов в квартире, таких как ковры, книги, перьевые подушки. Также следует отказаться от домашних животных и курения. Необходимо постоянно выполнять влажную уборку для удаления собирающейся пыли и стараться придерживаться специально подобранной диеты.
При назначении медикаментозной терапии обязательно добавляются противовоспалительные препараты. Для большей проходимости органов дыхания и бронхов назначают отхаркивающие средства.
Если нет возможности сделать ингаляции, то для снятия приступа врачи рекомендуют иметь при себе таблетки Вентолин, либо инъекции Орципреналин. При легкой степени приступы помогут снять антигистаминные средства, например, такой как Супрастин.
Все лекарственные препараты делятся на симптоматические, для снятия приступов удушья и базисные, которые используются для терапии между приступов. Врачи постоянно должны контролировать и корректировать дозировку назначенного лечения: уменьшать, при положительных сдвигах, либо увеличивать.
Немедикаментозное лечение
Немедикаментозное лечение позволяет значительно облегчить симптомы заболевания.
К немедикаментозным методам можно отнести:
- фитотерапию;
- физиотерапию;
- диету;
- смену климата;
- ингаляции.
Фитотерапия оказывает снижение возникновения симптомов болезни. В природе существует много растений, которые обладают лекарственными и целебными свойствами:
- Для отхаркивающего действия можно использовать липу, чабрец, солодку и анис.
- К противовоспалительным средствам можно отнести: эвкалипт, инжир и зверобой.
- Для снятия спазма можно использовать экстракт ромашки.
- Антигистаминные свойства имеет такое растение как тысячелетник. При помощи его свойств возможно снизить реакцию на всевозможные аллергены.
Физиотерапия включает в себя:
- Электрофорез.
- Фонофорез.
- Соляную комнату.
Физиотерапия позволяет восстановить бронхам дренажную функцию. Нахождение в соляной комнате облегчает дыхание и значительно уменьшает появление мокроты в бронхах.
Смена климата достигается посещением санатория, где проводится специализированное лечение заболевания. Врачи рекомендуют сменить по возможности место жительства на теплый климат вблизи моря.
Ингаляции могут проводиться не только с помощью лекарственный средств, но и с использованием солевого раствора, либо эфирных масел. Благодаря ингаляциям уменьшается отек, идет увлажнение слизистых, тем самым облегчается дыхание.
При пищевой аллергии врачом назначается специальное питание, в котором нет тех продуктов, на которые выявлена реакция. Также из рациона питания следует исключить такие продукты питания, как:
- яйца;
- рыбу;
- цитрусовые;
- орехи;
- кофе;
- сахар;
- спиртные напитки.
Питание больного должно включать в себя много овощей и растительных белков. Категорически нельзя употреблять жирную и острую пищу в ежедневный рацион питания.
При бытовой аллергии, то есть реакции организма на пыль, следует убрать все вещи, которые собирают на себе или в себе аллерген, избавиться от перьевых и пуховых вещей и конечно производить ежедневную влажную уборку помещений. Если наблюдается аллергическая реакция на грибки, необходимо обработать жилье специальными препаратами.
Физические упражнения способны добиться еще большего эффекта при медикаментозной терапии. Лечебная физическая культура может помочь научить организм с помощью гимнастических упражнений сделать приступ более легкого протекания.
Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ)
Данная терапия заключается в постепенном введении аллергена. Данную методику должен контролировать врач. Благодаря аллергенспецифической иммунотерапии организм человека привыкает к тем или иным возбудителям. Данный процесс можно назвать закаливанием организма к аллергии. В процессе организм проявляет стойкость и со временем перестает реагировать на аллергены вовсе.
АСИТ можно проводить на абсолютно всех людях. Единственным исключением являются дети, возраст которых до пяти лет. Взрослым аллергены вводят путем инъекций, а детям при помощи подъязычных капель.
Курс терапии достаточно долговременный. На полное проведение методики может уйти полгода. В сезон обострения аллергии, например, на пыльцу, то терапия прекращается.
Снятие приступа медикаментозно
Чтобы снять приступ удушья достаточно сделать несколько вдохов быстродействующего ингалятора, либо спрея с беклометазоном. Если приступ произошел в первый раз, то необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Если же человек уже болеющий данного вида астмой, то ему уже должно быть назначено лекарственное средство, которое нужно сразу принять. Ими могут быть: бета-адреноблокаторы, которые бывают в форме ингаляций, инъекций, либо таблеток, антигистамины и глюкокордикоидные препараты, которые являются гормональными.
Профилактика
К методам профилактики можно отнести постоянную генеральную влажную уборку в доме. Заменить постельное белье и принадлежности с синтетики на натуральные. Убрать все пуховые и перьевые подушки. Требуется проводить постоянное проветривание помещений и замену постельного белья. Необходимо на время поменять активный образ жизни на более спокойный.
Прогноз
Прогноз зависит от многих факторов, таких как:
- возраст больного;
- симптомов;
- степени тяжести протекания заболевания;
- методов проводимого лечения.
Исходя из этого, могут развиться патологические процессы, которые могут в будущем привести к инвалидности и даже к летальному исходу. Болезнь лечится при правильном подходе и качественной диагностике.
Возможные осложнения у детей и взрослых
Последствия патологии у детей достаточно сложно предугадать. Они зависят от условий проживания ребенка и от иммунитета детского организма.
К осложнениям заболевания можно отнести:
- Патологии нервной системы.
- Патологии мозга.
- Сердечно-сосудистая недостаточность.
- Аритмия.
- Гипотония.
- Инфаркт миокарда.
- Метаболические.
- Респираторные.
- Дыхательная недостаточность.
- Частая пневмония, развивающаяся быстрее, чем у здоровых людей.
- Желудочно-кишечные.
- Пептическая язва.
Самым опасным для ребенка является диагноз — астма. Из-за легочной недостаточности возникают постоянные приступы удушья, которые очень тяжело снять.
Лечение происходит достаточно долгое время под наблюдением специалистов.
Выделяют хронические осложнения болезни:
- Хронический бронхит.
- Пневмосклероз.
- Эмфизема.
- Постоянный кашель.
Данные проявления осложнений могут быть как у взрослых, так и у детей. У большинства больных атопическая бронхиальная астма поддается контролю на ранних стадиях и лечению. При обнаружении первых симптомов необходимо незамедлительно обратиться ко врачу за медицинской помощью.