Аллергический дерматит у детей: внешняя симптоматика и методы лечения

Аллергический дерматит (диатез) поражает в возрасте до 1 года около 40% детей. Основная причина – наследственное заболевание.

Только у 10% маленьких пациентов возникновение патологии не связано с генами.

Если хотя бы один родитель ранее болел аллергией, вероятность появления кожных высыпаний возрастает до 80%.

Характеристика заболевания

Аллергический дерматит у детей может провоцироваться неправильным питанием матери во время беременности. При этом возникает заболевание в одинаковой степени при грудном или искусственном кормлении.

В зависимости от возраста заболевание подразделяется на 3 стадии:

• от рождения до 1 года – младенческая — поражено около 45% малышей;
• от 3 до 7 лет – детская – насчитывается 60% заболеваний;
• от 8 лет – подростковая – наблюдается 20% патологии.

Неадекватной реакции организма на белковые продукты (молоко, соя, яйца) способствует несовершенная пищеварительная и ослабленная иммунная система ребенка. У детей в грудном возрасте появляются зудящие пятна или сыпь на лице (щечки, лоб, подбородок), а также на руках, ногах, голове. После расчесов появляются корочки, гнойнички, доставляющие малышу дискомфорт и болевые ощущения.

У самых маленьких пациентов определение и лечение заболевания осложнено сопутствующими заболеваниями с подобными симптомами.

У детей старшего возраста красная сыпь локализуется на внутренних поверхностях коленных и локтевых сгибов, шее, подмышками, в паху, на лице вокруг рта, глаз, носа. Ухудшается ситуация, если пятна разъедает пот, натирает одежда.

Как проявляется заболевание у детей

Начальная фаза болезни у грудничков проявляется рядом симптомов. Среди них:

• появляются жирные чешуйки в волосистой части головы;
• желтовато-коричневатые корочки образуются за ушами, на бровях, в районе родничка;
• щечки краснеют, заметны микротрещинки, которые пекут и чешутся;
• сон становится беспокойный;
• ребенок плохо кушает, теряет вес;
• иногда появляются гнойнички (пиодермия).

На второй фазе заболевания отмечаются:

• болезненное жжение пораженных участков усиливается в ночное время;
• расчесы покрываются корочками, случаются гнойные воспаления;
• отмечаются мокнущие, плохо заживающие ранки;
• кожа становится чересчур сухой, покрывается отрубевидными чешуйками;
• пузырьки наполняются серозной жидкостью. После лопания ранки загнивают;
• на лице появляется диатез (красные яркие пятна).

При хроническом течении отмечаются следующие особенности:

• симптом зимней стопы — покраснение всей ступни ребенка с образованием одутловатости и покраснением кожной поверхности;
• симптом Моргана — нижние веки покрываются глубокими множественными складками;
• симптом меховой шапки — на затылке ребенка отмечается значительное выпадение волосяного покрова.

Отличительные симптомы болезни

Проявление и локализация недуга практически полностью зависит от возраста малыша. Заболевание характеризуется особыми признаками, которые появляются в определенное время жизни детей:

• себорейный тип проявляется от рождения до 2 месяцев. При этом на головке малыша появляются корочки-чешуйки;
• нуммулярный тип характерен для возрастной группы от 2 до 6 месяцев. Ягодицы, щечки и конечности малыша покрываются мелкие пятнышки, преобразующиеся в корочки;
• ладонно-подошвенный ювенильный дерматит отмечается у деток старше двухлетнего возраста. Заболевание появляется только в холодное время года.

Если атопический дерматит выявлен своевременно и назначено соответствующее лечение, то к двум годам у 50% заболевших наступает полное выздоровление.

Для атопического дерматита характерны 4 стадии развития:

• начальная — щечки отекают, на них появляются красные зудящие болезненные пятна;
• выраженная — течение заболевания острое или хроническое. Последовательно появляется сначала сыпь, потом корочки и уплотнения кожного покрова;
• ремиссии — симптоматика уменьшается, а затем полностью исчезает;
• стадия выздоровления характеризуется отсутствием признаков болезни на протяжении 3-7 лет.

Внешние проявления аллергического дерматита у детей можно увидеть на следующих фотографиях:

Причины

Основной причиной появления заболевания принято считать наследственную предрасположенность.

При этом провоцирующими факторами выступают:

1. Аллергия от неправильного питания способствует появлению неадекватного ответа иммунной системы малышей до года (введение раннего прикорма, отказ от естественного вскармливания, перекорм малыша, неправильный переход на искусственное питание). Также неблагоприятно воздействуют нарушения работы пищеварительного тракта ребенка, заболевание вирусными инфекциями.
2. Сопутствует проявлению аллергической реакции у грудного ребенка протекание беременности у матери в тяжелой форме (отмечалась угроза выкидыша, обострялись хронические заболевания, ребенок заражался внутриутробно различными инфекциями, испытывал недостаток кислорода).
3. Заболевания ЖКТ малыша дисбактериозом, энтероколитом, гастритом помогают развитию аллергического ответа организма. Отягчающим фактором считается заражение ребенка глистами.
4. Вызвать атопический дерматит могут наружные ухаживающие средства, неподходящие для малыша (кремы, шампуни, присыпки, подгузники, влажные салфетки). Неблагоприятно влияет на иммунную систему пыль, перья в подушках, перине, курение родителей в помещение. Часто аллергеном выступают химические средства для чистки, стиральные порошки, ополаскиватели.
5. Аллергическую реакцию могут вызвать лекарственные препараты.

Разобраться, что именно вызвало аллергию атопического типа у малыша, под силу только врачу-аллергологу, поэтому не следует терять время, прислушиваясь к советам знакомых. Рекомендуется посетить врача и пройти необходимое исследование, узнать, что послужило толчком к началу аллергической реакции. Только устранив аллерген из окружения малыша, можно добиться положительных результатов лечения.

Желательно получить дополнительно консультацию у специалистов – диетолога, дерматолога, психоневролога, аллерголога, гастроэнтеролога, лора. Только комплексными методами можно победить патологию.

Осложнения заболевания

Если аллергическое заболевание пустить на самотек или придерживаться некомпетентных рекомендаций, течение аллергического дерматита осложняется патологиями. Среди них:

• организм с ослабленным иммунитетом часто подвергается простудным и инфекционным заболеваниям;
• возникают хронические поражения ЖКТ;
• увеличивается щитовидная железа, наблюдаются проблемы в эндокринной системе;
• нарушается обмен веществ в организме;
• появляется опасность развития вегето-сосудистой дистонии;
• болезнь способствует ухудшению зрения;
• появляются расстройства психики, нервные сбои;
• увеличивается риск появления бронхиальной астмы.

Медикаментозное лечение

Официальная медицина использует для лечения традиционный набор средств. К ним относят:

• антигистаминные средства (Цетрин, Эриус, Эодак, Зиртек);
• антибиотики;
• наружные мази;
• иммуномодуляторы;
• витамины;
• препараты для поддержки работы печени.

Особое внимание уделяется соблюдению диетического питания, из которого исключены все виды аллергенов.

Рекомендации доктора Комаровского

Принципиально другой подход к лечению советует применять известный педиатр Е. О. Комаровский. По его теории лечить больного аллергическим дерматитом ребенка необходимо в 3 этапа:

• снизить внутреннее количество аллергена, обеспечив регулярный стул;
• уменьшить потоотделение у малыша (не кутать, поддерживать температуру в помещении 19-21°С);
• устранить снаружи провоцирующие аллергию факторы.

Рекомендуется наблюдать, как кушает ребенок. Насыщение происходит спустя 10-15 минут после начала трапезы. Поэтому необходимо медленно поглощать продукты питания, тщательно их пережевывая. Если малыш сосет соску, то отверстие в ней следует сделать по возможности маленьким.

Чтобы уменьшить процесс выделения пота, необходимо:

• давать ребенку меньше жидкости;
• поддерживать в помещении оптимальную температуру;
• не кутать чрезмерно, одевать малыша по погоде;
• за день рекомендуется несколько раз омывать малыша водой. При этом необходимо прокипятить ее заранее или отстоять, чтобы уменьшить содержание хлора.

Накожную сыпь доктор не советует мазать сушащими средствами или выдавливать содержимое прыщиков. Но, когда образовались стягивающие кожу корочки, можно смягчить их мазью Бепантен.

Профилактические мероприятия

Если ребенку поставлен диагноз аллергического дерматита, необходимо соблюдать профилактические мероприятия. Среди них:

• проводить влажную уборку в детской комнате дважды в день;
• отказаться от курения в помещении, чтобы ребенок не стал пассивным курильщиком;
• убрать мягкие игрушки из детской, чтобы уменьшить количество пыли в комнате;
• мыть игрушки с детским мылом без запаха;
• избегать ношения тесной синтетической одежды;
• для стирки детской одежды и постельных принадлежностей применять специальные моющие средства без запаха;
• повышать влажность воздуха. Простейший способ — расставить в комнате тазики с водой, развесить мокрые полотенца;
• предпочтительная одежда для малыша из натуральных тканей без окраски;
• проветривать регулярно комнату.

Рекомендуется закаливать ребенка, обеспечить его правильным питанием, играть в активные игры.

Аллергический дерматит достаточно легко лечится на начальной стадии, поэтому родителям рекомендуется обеспечить тщательное соблюдение медицинских назначений.