Особенности псориаза на лице и какими методами его можно вылечить

Псориаз, локализующийся на лице, имеет рад отличий от других типов заболевания. Из-за того, что кожа на этом участке более чувствительна к препаратам, лечение обладает высоким уровнем эффективности. Но по этой же причине медикаменты стоит подбирать более тщательно и с помощью специалиста.

Псориаз на лице не доставляет болезненных ощущений, но пациент может ощущать большой психологический дискомфорт: красные пятна на коже имеют негармоничный и временами даже пугающий вид. Полное излечение невозможно.

Особенности заболевания

Проблема псориаза на лице недостаточно исследована учеными. Раньше считалось, сто появление высыпаний на этом участке невозможно: большое количество выделяемого жира защищает кожу от проникновения вредоносных микроорганизмов. Вследствие этого ассортимент медицинских препаратов не очень широкий. Все это делает процесс лечения сложным и длительным.

В наши дни эта разновидность заболевания встречается в 15-40% случаев. Площадь повреждений и шелушений на лице гораздо меньше, чем на других участках тела. Врачи объясняют это тем, что лицо всегда подвергается УФ-облучению, что снижает степень выраженности покраснений. Но это не значит, что лучи могут стать эффективным методом избавления или профилактики псориаза на лице. В некоторых случаях (5% от общего числа) они даже усугубляют ситуацию. Поэтому не злоупотребляйте приемом солнечных ванн без разрешения лечащего врача.

Еще одной особенностью является то, что первый эпизод заболевания проявляется в возрасте 15-25 лет. Зачастую в этот период проявляется I тип недуга, характеризующийся тяжелым течением и плохой восприимчивостью к лечению. II тип заболевания проявляется в возрасте от 40 лет и имеет блеклую симптоматику.

Классификация

Псориаз — хроническое воспалительное заболевание, которое влияет как на кожу лица, так и на внутренние органы. Классификация зависит от интенсивности симптомов и места расположения:

1. Периферический тип: располагается на верхней трети лба и частично затрагивает линию роста волос. Связан с обширными поражениями кожи головы.
2. Псориаз центральной части лица: поражает носогубный треугольник, центр щек, брови, уши. При тяжелой форме покраснения могут наблюдаться на губах, языке, деснах и внутри носа. Поражениям в этой зоне характерен серый или белый цвет. Доставляют дискомфорт во время пережевывания пищи. Этот тип недуга встречается реже, чем остальные и обладает более тяжелым течением и низкой восприимчивостью к лечению.
3. Смешанный тип: на лице одновременно поражаются периферийная и центральная части.
4. Истинный тип: локализуется на любой части поверхности лица. Проявляется в виде резких, плотных, четко очерченных пятен, покрытых белыми чешуйками. Относится к тяжелым случаям заболевания.
5. Себорейный тип: по своим признакам схож с себорейным дерматитом. Покрыт большим числом белых чешуек и распространяется на себорейные зоны лица (носогубный треугольник, ушные раковины, брови, линия роста волос). В некоторых случаях наблюдается поражение ногтей и суставов.

Для того чтобы дифференцировать себорейный псориаз от дерматита необходимо пройти осмотр у врача. Специалист проведет опрос на пример повторных случаев заболевания в семье и определит характер чешуек: при псориазе они белые и сухие, при дерматите — жирные с желтоватым оттенком.

Стадии заболевания

Стационарная стадия псориаза

Из-за чувствительной кожи болезнь очень быстро прогрессирует. На начальной стадии на коже появляются светло-розовые или красноватые пятна. Чаще всего обострение происходит в конце осени или зимой.

В течение нескольких месяцев после этого наступает стационарная стадия: бляшки светлеют, а форма папул округляется и покрывается белыми чешуйками. Наросты могут объединяться и срастаться в одно единое пятно. Все это сопровождается сильным свербежом.

Следующую стадии считают затухающей: бляшки бледнеют и их уже почти не видно на коже. Проходят зуд и чувство жжения. По краям папул формируется ороговевшая кайма. Этот процесс может длится до полугода.

Причины

Псориаз является хроническим заболеванием и может влиять на внутренние органы и процессы. Точные причины развития недуга не определены, но есть ряд способствующих этому факторов:

• генетическая предрасположенность;
• ослабленный иммунитет;
• гормональный сбой;
• стрессы и депрессивные состояния;
• нарушенный обмен веществ.

К дополнительным причинам развития псориаза относятся: травмирование кожи на лице, ее обморожение, вредные привычки, отравление и длительный прием медицинских препаратов.

Симптоматика

Прежде всего на пораженном участке появляется очень сильный суд. Симптомы начальной стадии могут напоминать обычную аллергическую реакцию: появляются небольшие розовые пятнышки, которые со временем разрастаются, сливаются в единое пятно и формируют плотные папулы красного цвета. Следует помнить о том, что их нельзя расчесывать: на их месте могут образоваться шрамы, которые останутся на всю жизнь.

Через пару недель высыпания начинают распространяться по всей поверхности лица: носогубный треугольник, лоб, губы, линия роста волос, уши. Затем начинается стадия «трех феноменов»:

1. Стеариновое пятно: бляшки обволакиваются чешуйками, которые легко соскабливаются. Но при этом шелушение усиливается.
2. Терминальная пленка: после того, как чешуйки отпадают, на их месте остается алое глянцевое пятнышко.
3. Кровяная роса: при последующем расчесывании кожа повреждается и начинает покрываться маленькими капельками крови. Это происходит из-за повреждения капилляров.

У взрослых чаще всего встречается себорейная форма заболевания. Ему характерно появление псориатической «короны» (папулы скапливаются на линии, где растут волосы), покрытой гнойными корками. При разрыве этих корок больной ощущает сильную боль. Детскому возрасту характерен каплевидный тип псориаза. При появлении первых симптомов можно подумать, что у ребенка диатез.

Диагностика

Прежде всего врач проводит визуальный осмотр и опрос пациента: выслушивание жалоб, изучение амбулаторной карты и подобных случаев заболевания в семье, осмотр и ощупывание высыпаний. При наличии сомнений специалисты назначают лабораторные анализы: микроисследование чешуек и кожную биопсию. Но такие методы диагностики нужны только при тяжелых клинических случаях.

Лечение

При появлении первых подозрительных признаков необходимо сразу же обратиться к врачу-дерматологу. Не стоит откладывать визит: чем быстрее начнете лечение, тем быстрее наступит стадия ремиссии. Но следует помнить и о том, что лечение псориаза на лице займет долгий период времени. Нет определенного препарата, который поможет сразу же избавиться от заболевания. Требуется комплексное лечение.

Медикаментозные методы лечения

Самыми эффективными методами борьбы с псориазом являются средства для наружного применения: мази, крема, лосьоны, бальзамы. Это могут быть как гормональные, так и не гормональные препараты. Первые оказывают быстрое воздействие, но вызывают привыкание кожи. Поэтому гормональные мази нужно периодически менять. Не подходят для лечения недуга у детей. Наиболее эффективные: Преднизол и Афлодерм (слабое действие), Эколор и Дермовейт (сильное действие).

Негормональные препараты действуют постепенно и обеспечивают долгий эффект. Чаще всего применяют:

1. Салициловую (устраняет шелушение) и салицило-цинковую мази (подсушивает кожу и оказывает противовоспалительное действие).
2. Берестин, Антипсорин (обладают противовоспалительным эффектом). Содержат в своем составе деготь и солидол.
3. Цинковую мазь (устраняет воспаления, снимает отеки и защищает кожу от внешнего воздействия окружающей среды).
4. Псоркутан, Дайвонекс (подавляют больные клетки и способствуют их быстрому восстановлению). Содержат витамин Д.
5. Нефтесодержащие мази (оказывают противозудное действие). Чаще всего применяются в начале стадии выздоровления.
6. Мази на основе трав (с календулой, ромашкой, чистотелом).
7. Мазь Вишневского (оказывает заживляющее действие на этапе затухания заболевания).

Для наибольшей эффективности мази от псориаза на лице рекомендуют наносить перед сном: кожа находится в состоянии покоя, что позволяет компонентам проникать глубже и оказывать сильное воздействие на пораженные участки.

Другие медикаментозные препараты назначаются лишь в случае наличия осложнений или запущенности заболевания:

• Метотрексат (цитостатик, способствующий делению клеток эпителия).
• Циклоспорин А (иммунный антидепрессант, подавляющий аутоиммунные процессы);
• Дексаметазон (глюкокортикостероид);
• Авастин (блокирует процесс размножения патологических клеток).

Обширный список мазей и кремов от псориаза, подробнее в нашем материале.

Процедуры

В качестве вспомогательных методов лечения назначаются физиотерапевтические процедуры. Для оказания седативного эффекта отлично подойдут ежедневные сеансы электросна. Длительность процедуры варьируется от 20 до 30 минут. Курс лечения: 7 дней.

В период затухания недуга врач может назначить несколько сеансов фотохимиотерапии и ультрафиолетовых лучей. Они способны увеличить период ремиссии. При серьезных поражениях кожи может быть назначено рентгеновское облучение. Наиболее безопасным методом считается лазерная терапия. При хронической форме псориаза больному рекомендуется санитарно-курортное лечение.

Народные методы лечения

Для того чтобы улучшить эффект от приема медицинских препаратов можно обратиться к «бабушкиным рецептам». Наиболее эффективными методами являются:

1. Крем от псориаза на лице: один яичный белок, чистотел (10 г), шиповник (25 г), дубовую кору (25 г) смешивают и оставляют на 15 дней. Полученной массой ежедневно смазывают поврежденные участки.
2. Мазь на основе меда и эвкалиптового масла. Для получения средства смешивают жидкий мед (8 мл), эвкалиптовое масло (28 мл) и сок каланхоэ (10 мл). Настаивают 3 дня. Наносят на кожу ежедневно.
3. Мазь с касторовым маслом. Смешивают мед (10 г), касторовое масло (18 мл), золу шиповника (20 г), деготь (50 г) и настаивают в течении 3-х суток. Применяют ежедневно.
4. Опрыскивание кожи водой с солью мертвого моря. Такая соль содержит в себе большое количество минералов, которые облегчают процесс протекания болезни и оказывают заживляющий эффект. Для получения раствора 1 ч. л. соли растворяют в стакане термальной воды. Для более удобного распрыскивания можно использовать пульверизатор от любого косметического средства (предварительно тщательно промытого).
5. Маски из масла лаванды, кокоса, жожоба, можжевельника. Ватный тампон смачивают в масле и протирают им поврежденные участки кожи. Оставляют на 5 минут и смывают теплой водой. Процедура подходит для ежедневного применения.

Прогноз и осложнения

На лице полностью избавиться от псориаза невозможно. Периодически будут наблюдаться вспышки обострения. Вечные проблемы с кожей лица могут вводить больного в состояние депрессии и понижать самооценку. Такая психологическая реакция особенно характерна для девушек. Они закрываются в себе и избегают любых контактов с людьми. Но такой психологический настрой может усугубить ситуацию на психосоматическом уровне. Все это может привести к следующим осложнениям:

• воспаление суставов (артрит);
• воспаление почек (гломерулонефрит);
• воспаление печени (псориатический гепатит);
• гормональный сбой.

У некоторых пациентов псориаз перетекает в эритродермию и распространяется на фолликулы волос.

Профилактика

Псориаз может передаваться на генетическом уровне. Если человек знает о том, что у него есть склонность к заболеванию, то он должен избегать стрессов и переживаний. Также следует ограничить количество употребляемых цитрусовых, шоколада, грибов, меда и других высокоаллергенных продуктов. При развитии какого-либо недуга нельзя заниматься самолечением, так как некоторые активные компоненты препаратов могут вызывать аллергическую реакцию. Обязательно уведомляйте врача о своей склонности к заболеванию. Не забывайте об отдыхе на свежем воздухе, чаще выбирайтесь на природу.