Пиодермия у детей: классификация болезни и ее лечение

Кожные заболевания у детей всегда были на первом месте по распространённости и серьёзности. Именно повреждения кожи становятся отличными проводниками инфекций в организм ребёнка, которые доставляют немало проблем, хлопот и требуют длительного лечения. Одним из известных опасных недугов является пиодермия у детей.

Описание заболевания

Пиодермия – слово греческого происхождения, которое дословно переводится как гнойная кожа. Это серьёзные воспалительные процессы, как на поверхности эпидермиса, так и внутри, сопровождающиеся сильным зудом, болью, дискомфортом и наличием большого количества гнойников различных размеров.

Высыпания могут располагаться по всей коже поштучно или группами, содержимое прыщей — бактерии-возбудители, которые легко переносятся на здорового человека. У новорождённых ввиду отсутствия антител и очень нежной, тонкой, восприимчивой ко всему кожи пиодермия появляется гораздо чаще. Пиодермия – заразная болезнь.

На фотографиях далее можно рассмотреть примеры высыпаний у детей при пиодермии:

Болезнь может появиться и у грудничков, и у детей постарше. Если заглянуть в официальную медицинскую статистику, то можно увидеть, что пиодермией каждый год заболевают более ста двадцати миллионов детей всех возрастов.

А вот климат очень даже «помогает» болезни. Так в жарких странах она встречается чаще, нежели в умеренном и прохладном климате.

Пиодермия имеет только бактериальную природу и вызвана размножением колоний стрептококков и стафилококков. Важно знать, что эти микроорганизмы живут на теле человека с самого рождения. Они заселяют поверхность кожи, носовую и ротовую полости, кишечник. Стоит только какому-либо фактору внешней или внутренней среды неблаготворно сказаться на работе организма, данные бактерии тут же начинают размножаться, вызывая опасное заболевание, требующее долгого лечения.

Виды и описание

Пиодермия имеет достаточно много разновидностей и классифицируется по времени протекания, локализации, глубине и типу возбудителя.

В зависимости от того, встретилось ли заболевание впервые или имеет рецидивы в истории болезни, его делят на:

1. Острую форму — обращение к врачу является первичным, симптомы ярко выражены, может возникнуть сильное недомогание и беспокойство ребёнка.
2. Хроническую форму — малыш часто страдает гнойничковыми высыпаниями, которые плохо поддаются различным курсам терапии, рецидивы частые.

Острая форма легко перетекает в хроническую при недостаточном лечении, его отсутствии, плохой гигиене.

Очень важно, где располагается сыпь:

• только в одном месте, например на ушах – это локальная пиодермия;
• по всему телу – разлитая пиодермия.

Микробы могут начать размножаться как на поверхности кожи, так и в глубине, поэтому выделяют:

1. Поверхностную форму – поражения затрагивают только самые верхние слои эпидермиса, например, при излишней потливости, плохой гигиене, перегреве (фолликулит, эпидемическая пузырьчатка, стрептококковое эмпитиго, перипорит, пузырьчатка, остиофолликулит).
2. Глубокую форму – характеризуется более серьёзным поражением кожи, бактерии проникают внутрь через ранки, царапки, трещины, расчёсы, причиной также может быть слабый иммунитет или неправильный обмен веществ (фурункул, карбункул, гидраденит).

Фолликулит пример у ребенка

В зависимости от того, какой именно микроб вызвал болезнь, выделяют:

• стрептококковую;
• стафилококковую;
• стрептостафилодермию.

Описание разновидностей

Пиодермия имеет большое количество проявлений, имеющих в медицине своё название. Среди них:

1. Фоликуллит – на поверхности кожи возникают твёрдые прыщи красного и бордового цвета, на которых позже формируются головки с гноем.
2. Эпидемическая пузырьчатка – чаще всего распространена там, где эпидермис погрубее – на пятках и ладошках, характеризуется пузырями, которые потом лопаются, оставляя мокнущие язвочки.
3. Стрептококковое эмпитиго – возникает на личике малыша в виде пузырьков на покрасневшей коже, они лопаются, образуется корка жёлтого цвета, при недостаточном уходе вызывает осложнения.
4. Перипорит – причиной его служит потливость детки, в паховых, подмышечных, ягодичных областях образуются пузырьки, которые лопаются, оставляя болезненные, мокнущие язвочки.
5. Пузырьчатка – на теле локализуются пузыри, сопровождающиеся у малыша увеличением лимфоузлов, высокой температурой, поносом, потерей аппетита.
6. Остеофолликулит – маленькие твёрдые гнойнички группами образуются там, где кожа покрыта волосами, в центре их – волосяной стержень.
7. Фурункул. В народе такой серьёзный гнойник называют чиреем. Место, на котором вскоре появится этот большой прыщ, краснеет, отекает, припухает, начинает чесаться, возникает узел. Затем появляется гнойная головка, внутри гнойный, некротический стержень. Фурункул зреет и увеличивается в размерах, затем головка вскрывается, и стержень вместе с гноем выходит наружу, остаётся глубокая ямка, которая впоследствие рубцуется.
8. Карбункул. Это целая группа фурункулов, которая в большинстве случаев вскрывается хирургическим путём. На месте карбункулов образуются заметные рубцы.
9. Гидраденит. Возникает при излишней потливости. Это гнойное воспаление потовых желёз, гной жидкий, прыщи красного цвета.

Фурункул у ребенка

Причины

Заболевание с одинаковым успехом развивается как на здоровой коже, так и на повреждённой в результате других болезней, вызывающих высыпание, зуд и трещинки. Среди причин выделяют:

1. Любые повреждения кожи — ожоги, расчёсы, царапины, трещины, шелушения, обморожения. Они являются удобными входными воротами для стрептококков и стафилококков.
2. Другие кожные заболевания, например, дерматит, чесотка, аллергическая сыпь.
3. Переохлаждение или перегрев малыша, когда нарушается нормальное функционирование иммунной системы.
4. Излишняя потливость ребёнка, когда поры забиваются, и возникает воспаление кожи, снижается кожный иммунитет.
5. Недостаток витаминов (гиповитаминоз) возникает, в основном, осенью и весной.
6. Хронический врождённый или приобретённый иммунодефицит.
7. Ослабленный после перенесённого заболевания иммунитет.
8. Несоблюдение родителями гигиены малыша.
9. Отсутствие должного ухода за ребёнком.
10. Неправильное питание.
11. Контакт с больным пиодермией ребёнком, общие игрушки, столовые приборы, предметы гигиены.

Симптомы

Пиодермия практически не отличается какими-то особыми симптомами, имеющимися только у данного заболевания. Она похожа на сотни других проблем с кожей. Родители не смогут определить точно, что за недуг появился у их малыша. Даже врач не сможет это сделать без дополнительных лабораторных исследований для определения бактериальной природы болезни.

Чем характеризуется пиодермия:

• появлением прыщиков с гнойной головкой;
• зудом;
• раздражением;
• болью;
• жжением;
• ярким покраснением кожных покровов;
• возникновением пузырей с лимфатической жидкостью;
• формированием высыпаний в группы, их локализацией в одном месте, реже по всему телу;
• пузыри оставляют за собой мокнущий слой с последующим образованием жёлтой корки;
• если прыщи возникают на шее или лице – чаще всего это поверхностная пиодермия;
• состояние ребёнка может ухудшиться: появляется температура, потеря аппетита, боли в животе и понос.

Диагностика

Ребёнка с высыпаниями в любом случае обязательно нужно показать врачу. При малейшем подозрении на пиодермию врач-педиатр или дерматолог назначит анализы в условиях лаборатории:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• пункция из высыпаний на бактериальный посев для определения возбудителя и его реакции на различные противомикробные средства.

Лечение

Если диагностирована пиодермия, специалист назначает курс терапии для скорейшего выздоровления. Это комплексное лечение препаратами: антибиотиками, антисептиками, иммуностимуляторами, витаминами, антигистаминными средствами.

Для скорейшего исчезновения сыпи, рубцевания кожи, предотвращения повторного заражения, заживления язвочек используют различные антисептики, мази и крема:

1. Антисептические средства — зелёнка, перекись водорода, Хлоргексидин, Мирамистин.
2. Цинковая мазь – хорошо подсушивает мокнущие островки.
3. Ихтиоловая мазь и мазь Вишневского подойдёт при фурункулах, карбункулах и гидроденитах – тонким слоем наносят на гнойник и накладывают повязку.
4. Линкомициновая мазь и Левомеколь применяются до шести раз в сутки – эти средства содержат антибиотик.
5. В особо тяжёлых случаях, под строгим контролем врача используют препараты для наружного применения, содержащие гормоны, например, Оксикорт.

В терапии против пиодермии применяют иммуностимуляторы, антибиотики, антигистамины, сульфаниламидные средства:

1. Противомикробные препараты — Неомицин и Линкомицин. Если форма болезни тяжёлая или хроническая, назначают цефалоспорины. Все антибиотики отпускаются в аптеках по рецепту врача.
2. Сульфаниламиды, например, Бисептол, показаны деткам, у которых наблюдается непереносимость антибактериальных лекарств.
3. Антигистамины — Зодак, Зиртек, Фенистил. Они хорошо снимают зуд и покраснение кожи.
4. Иммуностимуляторы — Иммунал, Эхинацея, Виферон – свечи. Стимулируют выработку интерферона для борьбы с инфекцией. Применяются при ослабленном иммунитете.
5. Витамины группы В.

Народная медицина

Следует помнить, что нельзя применять никакие средства, предварительно не посоветовавшись с врачом. Рецепты народной медицины:

1. Сок алоэ (столетника). Растение давно известно своими лечебными свойствами, его сок широко используют в медицине и косметологии. Нужно сок алоэ смешать с водой в равных пропорциях и обрабатывать сыпь или делать примочки к гнойным очагам.
2. Для обтирания или купания малыша можно использовать отвар череды или лаврового листа. Эти растения обладают ярко выраженными обеззараживающими свойствами.
3. Картофель очищают, натирают на тёрке, через марлю отжимают сок и обрабатывают кожу ребёнка. Такое средство хорошо снимает зуд.

Профилактика

Для предупреждения пиодермии у детей следует соблюдать ряд профилактических мер. Например:

1. Тщательно следить за гигиеной малыша и обеспечить ему должный уход.
2. Строго ограничить контакт ребёнка с больным человеком, проводить ежедневную дезинфекцию помещения и игрушек.
3. Обеспечить правильный рацион с минимумом сладкого, жареного и копчёного.
4. Поднимать иммунитет с помощью витаминов, овощей и фруктов, прогулок на свежем воздухе, проветриваний и закаливаний.
5. Не допускать переохлаждения или перегрева малыша.
6. Во время обрабатывать все ранки, порезы, царапины, трещинки антисептиками.
7. Не злоупотреблять детской косметикой во избежание закупорки пор.

Прогноз

Прогнозы врачей-специалистов относительно данного заболевания благоприятные. Если вовремя начать правильную терапию, то острую форму пиодермии удастся вылечить за неделю, а хроническую – примерно за месяц. Грамотный уход в комплексе с эффективным лечением быстро избавит ребёнка от недуга. В других случаях болезнь может затянуться, оставляя осложнения в виде хронических форм, постоянно беспокоящих ребёнка и угнетающих его иммунитет. Кроме того, недолеченная пиодермия может привести к сепсису.

Нужно помнить, что заболевание не исчезнет само по себе, оно может перейти в хроническую форму и затихнуть на время, чтобы в самый неподходящий момент ударить по ослабленному маленькому организму.