Состав аптечки от анафилактического шока по состоянию на 2018 год

Попадание в организм любым путем постороннего белка — антигена, сопровождающегося высокой чувствительностью, при повторном взаимодействии с аллергеном, принято называть анафилаксией.

Она представляет собой реакцию, при которой нужно действовать быстро и по схеме: для этого потребуется иметь перед собой специальную аптечку для анафилактического шока (в соответствии с нормами 2018 года).

Характеристика заболевания

Анафилактический шок — одно из самых опасных проявлений организма на раздражитель, и без своевременного медикаментозного вмешательства может привести к плачевным последствиям. Проникая внутрь живого организма, чужеродный белок аккумулирует все силы на выработку антител. Они имеют узкую специализацию и действуют сугубо против одного антигена. Активность реакции объясняется противостоянием чужого белка с антителами, что приводит к массовому высвобождению серотонина и гистамина, а они, в свою очередь, создают повышенную реакцию.

Организм реагирует молниеносно, не забыв задействовать гладкую мускулатуру и сердечно – сосудистый аппарат.

В зависимости от сложности течения болезни, острые анафилактические реакции делятся на:

• генерализированные (анафилактический шок, токсико-аллергические дерматиты);
• возникает при медикаментозном лечении, введении сыворотки;
• локализованные (отек Квинке, крапивница, бронхиальная астма);
• часто, причиной сбоя являются пищевые продукты (рыба, яйца, продукция пчеловодства, молоко).

Клиническая картина имеет ярко выраженную симптоматику:

• появляется зуд кожных покровов, языка, головы;
• затрудненное дыхание, вызванное отечностью дыхательных путей;
• покраснение больших площадей тела;
• понижение кровяного давления;
• потеря сознания.

Крапивница на руке

Крапивница характеризуется появлением на поверхности кожи крупных, иногда размером со сливу, волдырей. Они немного возвышаются над кожей, образуют отеки и имеют ореол гипертермического характера. Сопровождается головной болью и дискомфортом в животе, упадком сил, артралгией и ознобом. Может появляться пигментация, вследствие трения о контактирующие ткани либо может быть результатом перегрева.

Отек Квинке — острый отек кожи и подкожной клетчатки. Может протекать самостоятельно либо дополнять крапивницу. Помимо вышеописанных причин, он может быть реакцией на запахи (рыбы, меда, парфюмерных ароматов). Поражается подкожная клетчатка век, носа, ушей, половых органов, стоп. Наиболее опасный — отек гортани, приводящий к удушью.

Многоформная эритема проявляется кожной сыпью с образованием эритемы и папул.

Характеризуется симметричностью высыпаний и может поражать полость рта, желудка, пищевода, кишечника, половые органы. Образовывает язвы на слизистых, эрозии, покрывающиеся геморрагическими корками.

Повторное введение чужеродного белка, может усугубить ситуацию и привести к анафилактическому шоку.

Содержимое аптечки

Если когда-либо организм дал хоть малейший знак в виде симптомов аллергии, человек находится в зоне риска и ему стоит обзавестись «Противошоковой аптечкой».

В состав аптечки входят обязательные препараты, отобранные, согласно прописанным правилам, установленным Министерством здравоохранения.

Что входит в состав антишок-аптечки:

1. Глюкокортикостероиды — обязательный препарат и в упаковке должно быть как минимум 10 ампул.
2. Чаще всего это Преднизолон. Его ценность заключается в быстродействии. Хорошо снимает отёчность и другие симптомы аллергии. Вводится внутривенно.
3. Diphenhydraminum — Dimedrol (1%/1 миллилитр) может выручить в случае, если антигистаминные препараты по какой-либо причине не справляются с поставленной задачей. Он имеет успокоительное действие.
4. Epinephrinum — Adrenaline hydrochloride (0,1%/1 мл). В аптечке должно быть не менее 10 ампул. Он поможет восстановить сердечно – сосудистую систему, нормализует сердечный ритм и восстановит давление.
5. Aminjphyllinum — Euphilinum (2,4% /10 мл) поможет освободить дыхательные пути. Предотвращает спазмы бронхов, и насыщает кровь кислородом.

Также в список включены расходные материалы. В связи со сложностью ситуации, нет времени на поиск таковых. Все должно быть под рукой, в пределах быстрой досягаемости:

1. • шприцы одноразовые стерильные 1,0-10 шт;
   • система для инфузии;
   • резиновый жгут;
   • медицинская маска;
   • вата, марля;
   • перчатки хирургические;
   • спирт;
   • венозный катетер, для возможности постоянного доступа к сосуду;
   • прилагается алгоритм действий;
   • номера телефонов больниц. В случае шока, первые четыре позиции списка, необходимо ввести без промедлений.

Именно они должны входить в состав комплекта и быть у каждого человека, находящегося в зоне риска.

Препараты для своевременной помощи

На рабочем месте медицинский персонал, согласно нормативным документам, оснащен дополнительно. В список препаратов входят:

• антигистаминные — Suprastin, Tavegilum;
• Prohranololum — Anaprilin. Восстанавливает сердечно – сосудистые нарушения;
• Ketoprophenum lysinum — Artrosilene solution;
• Metamizol natrii — Analgin;
• Atropine sulfate solution;
• Acidum ascorbinicum solution;
• Baralgin в уколах;
• Validol;
• Valocordin, либо Salbutamolum — Ventolin;
• Menadioni natrii bisulfis — Vikasol solution;
• Glucose solution for injection;
• Bendazolum — Dibazol solution;
• Dexamethasonum — Dexason solution;
• Etamsylatum — Dicinon solution;
• Gelatinol solution;
• Insulinum solution;
• Calcii chloridum;
• Ketorolacum — Ketanov solution;
• Corglycon solution;
• Coffeinum – sodium benzoate solution;
• Nikethamidum — Cordaminum solution;
• Magnesii sulfas solution;
• Methacin solution;
• Phenylephrinum — Mesatonum;
• Аммиак — Solutio Ammonii caustici;
• Novocaine;
• Procainamidum — Novocainamide или solution;
• Cadaverinum;
• No-spa colution;
• Solutio Nitroglycerinum;
• Kalii asparaginas, Magnii asparaginas — Pananginum solution;
• Papaverine gidrochloride solution;
• Promethazinum — Pipolphen solution;
• Dextranum — Poliglucinum solution;
• Diazepamum — Relanium:
• Nifedipinum — Phenihidinum;
• Furosemidum solution.

У каждого человека течение болезни индивидуальное, на характерность влияет на состояние организма, степень защищенности иммунной системой. У некоторых течение легкое и симптомы выражены слабо. Но чаще, реакция бывает более агрессивной.

Оказание своевременной помощи

На начальном этапе давление делает резкий скачок вверх. Затем медленно, но уверенно понижается и может дойти до отметки 0.

Наблюдается покраснение, крапивница, отеки лица и рук. Появляются приступы в виде рвоты, спазмов в животе и поноса. Может появиться спутанность сознания, судороги и температура тела повышается. Возможно, самопроизвольное выделение кала и мочи.

У детей аллергические реакции часто вызваны продуктом питания, иммунизацией, либо укусами насекомых.

Заболевание отличается быстротой действия агрессивно настроенного белка. Может развиться реакция за считанные секунды и привести к критическому состоянию. Проявление даже слабых симптомов требует срочного вмешательства медиков.

Основные признаки:

• ребенок ведет себя беспокойно, напуган;
• асфиксия либо затрудненное дыхание;
• интенсивное покраснение кожи и появление зуда;
• отеки под глазами и на различных участках тела;
• поражение тела большими, красными, водянистыми пятнами;
• бледность и сероватый оттенок лица;
• приступы бесконечно повторяющегося чихания;
• частая потребность в питье;
• головокружение, тошнота, нехватка воздуха;
• выступание липкого пота;
• потеря сознания.

Обязательный план действий при выявлении первых симптомов:

• 1. Вызвать «Скорую помощь». Даже если вам удастся самостоятельно справиться с ситуацией, жизнь ребенка нельзя подвергать риску.
  2. Успокоить малыша, убедить в необходимости вести себя спокойно в ожидании помощи врачей.
  3. При затрудненном дыхании, обеспечить поток свежего воздуха.
  4. В случае утраты сознания, проверять воздухоносные пути и возможность дышать.
  5. При отсутствии дыхания применить реанимационные действия.

Грудничкам массаж выполняют двумя пальцами, углубляя их не более чем на 2 см. Детям от года — ровной рукой, не твердой частью ладони, вжимая кисть на 2,5-3 см.

Сразу после начала действия, часто речь идет о секундах, больной начинает нервничать, покрывается липким потом, бледнеет и ссылается на боль в области головы, сопровождающуюся пульсацией, признаками панической атаки. Нужно учитывать, что:

1. Без оказания быстрой помощи, не заставит себя долго ждать интенсивный спазм бронхолегочной мускулатуры.
2. Мелкие сосуды характеризуются быстрой проникающей способностью и вызывают отек тканей.
3. Учитывая увеличение массовой восприимчивости людей к аллергенам, с 2014 года наборы аптечек для своевременной экстренной помощи претерпели некоторые изменения.
4. В ее состав должны включаться антигистаминные препараты и расходный материал.

Анафилактический шок в наши дни набирает особую популярность. Увеличилось количество аллергиков, из этого следует, что случаи госпитализации больных с такими симптомами значительно прибавились.

Расширился ассортимент препаратов антигистаминного назначения, а также производители предлагают большой выбор антишоковых аптечек. Кроме обязательного состава, в зависимости от цены и возможностей потребителя, комплектация может быть расширена дополнительными предметами — катетерами, пузырями для льда, скальпелем, мешком Амбу, языкодержателем и желудочным зондом.