Что собой представляет поливалентная аллергия и чем она отличается от перекрестной?

Аллергия с каждым годом все больше расширяет свои границы. На данный момент статистические данные говорят о 30% людей, страдающих этим недугом. Ученые подсчитали, что этот показатель через десятилетие возрастет в два раза.

Поливалентной формой аллергии страдает половина аллергиков. Что такое поливалентная аллергия знает не каждый, довольно часто ее путают с перекрестной реакцией. На самом деле это совершенно иная патология. Ее особенность заключается в патологической множественной реакции на антигенные вещества различного состава и происхождения. Данная форма достаточно сложна в диагностике и лечении, так как недостаточно выявить один возбудитель, необходимо определить все аллергены, вызывающие негативный ответ. Лишь тогда лечение покажет положительную тенденцию.

Факторы и механизм возникновения аллергии

Самым распространенным фактором возникновения поливалентной реакции считается наследственная предрасположенность. При этом неважно, на что именно было негодование иммунитета у ближайших родственников, ведь генетически передается сама восприимчивость иммунитета вне зависимости от причинного источника.

Также факторами, провоцирующими подобную реакцию, считаются:

  1. Снижение иммунитета. Иммунная система может давать сбои на фоне хронических или острых заболеваний. Ослабленный организм требует поддержки, может неадекватно реагировать на привычные продукты и явления. Важно своевременно начинать лечение возникших проблем, а не игнорировать появившиеся симптомы.
  2. Бесконтрольный прием медикаментов. Самолечение и прием не всегда необходимых препаратов также снижает защитные функции организма. Особенно это касается антибиотикотерапии.
  3. Неблагоприятные экологические условия. Задымленность и загазованность становится неотъемлемой частью городской жизни, что приводит к повышению аллергенного фона.
  4. Наличие вредных привычек. Доказано, что курящие и злоупотребляющие алкоголем люди склоны к развитию иммунных патологий.
  5. Незрелость иммунной и пищеварительной системы у детей до трех лет. Их иммунитет еще несовершенен, а пищеварительный тракт сформирован не до конца, поэтому риск неправильной реакции возрастает в разы.
При первичном попадании возбудителя иммунного ответа в организм, происходит сенсибилизация. Симптоматика в этот момент отсутствует. При повторном проникновении аллергена иммумоглобулины Е и G сосредотачиваются на иммунных клетках. Далее осуществляется накопление Ig E, G, что разрушает ткани и клетки, так высвобождаются гистамин и серотонин – проявители аллергического ответа.

Возможные группы аллергенов

Формирование поливалентной патологической реакции происходит с течением времени. Возможные источники аллергии обязательно содержат в себе аллергенные белки.

Широко распространенные аллергены
Вид Представители
Ингаляционные
Пищевые
Лекарственные
  • жаропонижающие;
  • антибиотики;
  • анальгетики;
  • анестетики.
Контактные
  • агрессивные химикаты;
  • хлор;
  • отдушки;
  • красители;
  • ароматизаторы;
  • частицы кожи животных;
  • биологические жидкости животных;
  • УФ-излучение;
  • холод.
Инсектные
  • яд насекомых;
  • продукты жизнедеятельности насекомых.
Инфекционные
  • вирусы герпеса, гриппа, гепатита В;
  • пневмококки и стрептококк;
  • микроскопические грибки;
  • лямблии, трихомонад, патогенные эукариоты;
  • круглые и плоские черви.

Поливалентная и перекрестная аллергия – в чем разница?

Данные формы недугов имеют схожую симптоматику, но разнятся в другом. Обе формы возникают на несколько антигенов, но перекрестный ответ развивается на возбудители с похожим составом аминокислот, а поливалентный ответ вызывается несколькими или множественными аллергенами с совершенно разным структурным составом и относящихся к одной или разным группам провокаторов.

Поливалентный вид встречается несколько реже перекрестного, но считается наиболее опасным, так как сложности возникают в определении всех причинных аллергенов, а они могут быть очень разнообразными и неожиданными. Без достоверного выявления всех источников негативного ответа невозможно начать лечение с положительным откликом в будущем.

Примеры патологической реакции
Поливалентная Перекрестная
Аллергия на шоколад и пенициллины Коровье молоко провоцирует аллергию на говядину или козье молоко
Патологическая реакция на цитрусовые, молоко и кофе Кефир провоцирует негативный ответ на антибиотики пенициллинового ряда
Негативный ответ на антибиотики, жаропонижающее или на различные виды антибиотиков одновременно Левомицетин может вызывать реакцию на антисептические растворы в составе с ним
Аллергия на пыльцу березы, амброзию, яйца Пыльца амброзии способствует возникновению аллергии на одуванчик, дыню, арбуз или бананы

Разновидности поливалентной аллергии

Повышенная чувствительность может возникать как на антигены одной группы, так и на антигены разных групп. Очень часто у аллергиков, имеющих сенсибилизацию к одному продукту, со временем формируется поливалентная форма реакции на довольно различные и непредсказуемые вещества и явления.

Разновидности поливалентной реакции
Вид Характеристика Пример
Лекарственная Возникает повышенная сенсибилизация к двум или более лекарственным препаратам или группам медикаментов.
Пищевая Формируется патологическая чувствительность к пищевым продуктам различного структурного состава (разные белки и аминокислоты).
Пыльцевая Появляется аллергическая реакция на пыльцу двух и более видов растений.
  • лебеда, береза, полынь;
  • ольха, одуванчик, ромашка.
Может формироваться и перекрестная поливалентная патология с пищевой поливалентной аллергией.
  • пыльца злаковых трав, томаты, баклажаны;
  • пыльца злаковых трав, пшеница, рожь, семена подсолнечника.

Симптоматика

Особенностью поливалентной реакции является большое разнообразие симптомов. Из-за сенсибилизации к нескольким непохожим аллергенам могут возникать отдельно кожные или отдельно респираторные признаки, или симптоматика довольно быстро может дополняться новыми проявлениями.

Данная реакция обусловлена видами провокаторов и индивидуальными особенностями организма. Одни симптомы могут возникать в короткие сроки после контакта с провокатором, другие же могут появляться через несколько дней.

Возможные признаки
Вид Проявления
Кожные реакции
  • высыпания различной формы и размеров;
  • шероховатость и сухость кожи;
  • покраснения;
  • раздражение дермы;
  • наличие зудящих элементов.
Респираторные симптомы
  • выделения из носа;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • зуд и першение в горле;
  • раздражение носовых путей;
  • выделения из глаз;
  • покраснение и зуд органов зрения;
  • кашель.
Сбои работы желудочно-кишечного тракта
  • повышенное газообразование;
  • болевой синдром в животе;
  • изменения консистенции и цвета кала;
  • приступы тошноты;
  • рвотные позывы.
Интоксикация
  • повышение температуры тела;
  • слабость;
  • болевой синдром в области головы;
  • боль в мышцах.
Отек Квинке
  • отечность губ, век, щек, гортани;
  • отек языка;
  • увеличение миндалин и мягкого неба;
  • боль;
  • жжение;
  • затрудненное дыхание.
Анафилактический шок
  • сыпь;
  • занемение в конечностях;
  • брохоспазм;
  • отек Квинке;
  • отек верхних дыхательных органов;
  • рвота;
  • повышение температуры тела;
  • осложненное дыхание;
  • судороги;
  • резкое снижение давления;
  • кома.

Диагностика

Первым шагом диагностики является опрос пациента и осмотр таких специалистов:

  • терапевт (педиатр);
  • дерматолог;
  • аллерголог;
  • гастроэнтеролог.

В данном случае диагностика осложнена, так как необходимо выявить причины негодования организма, а их точно не одна, и не факт, что две. Метод элиминационных проб является малоэффективным. С его помощью можно исключить одну причину, но состояние не улучшится, так как другой фактор продолжит негативное воздействие. Поэтому главными средствами диагностики множественного аллергического ответа являются исследования крови на аллергены и кожные аллергопробы.

Лабораторные исследования крови
Исследование Особенности Что показывает
Общий анализ крови Следует проводить на голодный желудок Увеличение количества базофилов и эозинофилов свидетельствует о наличии процесса аллергического характера
Определение общего Ig E Общий Ig E можно определять с 6-тимесячного возраста. Проводится натощак, следует прекратить за несколько дней прием гормональных и антигистаминных медикаментов. Завышенные показатели говорят о возможной аллергии
Выявление специфического Ig E Выявляет источник аллергии, обнаружение специфического Ig E возникает на тот или иной провокатор, который добавляют в кровь в лабораторных условиях

Такая диагностика полностью безопасна, так как отсутствует прямой контакт с возможными возбудителями реакции, она может проводиться детям даже грудного возраста.

Кожные аллергопробы
Вид Способ проведения
Аппликационный тест Специально пропитанные аллергенами полоски прикладываются к коже (чаще на спину) и фиксируются на два дня, после оценивается результат.
Скарификационный тест На кожу (чаще внутреннюю поверхность руки) наносят каплю аллергена и делают царапину с помощью скарификатора, результат оценивают через 20 минут
Прик-тест Наносят концентрат аллергена на кожу и делают прокол ланцетом в месте нанесения, результат оценивают спустя 20 минут
Провокационный тест Аллерген наносят на слизистые носа, глаз, ротовой полости в виде капель, ингаляций, спреев

Кожные аллергопробы нецелесообразно проводить детям до трехлетнего возраста. В данной методике концентрированный аллерген наносится на кожу, что может вызвать сильную анафилактическую реакцию. Кроме этого, нежная кожа малышей очень чувствительна, поэтому могут возникать ложноположительные ответы.

Их также запрещено выполнять пациентам в возрасте 60+, беременным и кормящим женщинам, людям, применяющим гормональные препараты, перенёсшим единожды анафилактический шок.

В процессе определения причин поливалентной формы используются аллергопанели. Это значительно сокращает время процедуры, так как можно нанести одновременно от трех до 25 различных провокаторов.

Виды аллергопанелей
Вид Аллергены
Пищевые
  • орехи – лесные, грецкие, миндаль;
  • молоко и его производные;
  • яйца;
  • картофель;
  • томаты;
  • морковь;
  • морепродукты;
  • цитрусовые;
  • яблоки;
  • соя.
Ингаляционные
  • шерсть, частицы кожи домашних животных;
  • пыль с пылевым клещом;
  • пыльца растительного происхождения.
Педиатрическая
  • молоко и его производные;
  • яичный белок и желток;
  • шерсть и дерма домашних питомцев;
  • пыльца ольхи и березы;
  • пырей ползучий;
  • колосок душистый;
  • овсяница луговая;
  • плевел;
  • лисохвост луговой;
  • 2 вида пылевых клещей.

Комбинированные панели подразумевают наличие 7 аллергенов ингаляционного типа и 13 – пищевого.

Лечение

Первым шагом терапии поливалентного ответа является минимизация причинного источника в повседневной жизни. Из-за большого количества возбудителей это сделать не всегда удается, но необходимо приложить максимум усилий.

Гипоаллергенный быт и диета

  • регулярно проводить влажную уборку;
  • не использовать агрессивную бытовую химию;
  • если необходимо, исключить контакт с латексом и изделиями из него;
  • тщательно подбирать косметические средства и медикаментозные препараты;
  • убрать из квартиры пылесборники – ковры, мягкие игрушки;
  • свести к минимуму контакт с животными;
  • соблюдать гипоаллергенную диету.

Исключение высокоаллергенных продуктов из рациона необходимо осуществлять всем аллергикам, столкнувшимся с поливалентным видом расстройства. Даже если лабораторная диагностика не подтвердила чувствительность к продуктам питания, аллергик находится в группе риска.

Как известно, множественная аллергическая реакция формируется на протяжении жизни. Для сохранения здоровья гипоаллергенное питание – важный пункт в лечении. Его надо строго соблюдать в период обострения, а в период ремиссии можно немного расширить меню, но стоит исключить совсем высокоаллергенные продукты:

  • Высокоаллергенные продукты

    Высокоаллергенные продукты

    шоколад;

  • мед;
  • цельное молоко;
  • орехи;
  • красное мясо;
  • цитрусовые;
  • бобовые;
  • морепродукты;
  • консервы и другие.

Отдавать предпочтение следует пище, приготовленной на пару или в духовке, можно варить или тушить продукты. В некоторых случаях термическая обработка позволяет снизить аллергенность блюд.

Симптоматическая фармакотерапия

Вторым шагом лечения считается медикаментозное лечение, которое позволяет облегчить и устранить проявления:

  • антигистаминные средства системного и местного действия: Тавегил, Цетрин, Эдем, Лоратадин, Фенистил, Зодак, Зиртек;
  • препараты для снятия кожной симптоматики: Бепантен, Декспантенол, Цинковая мазь, Деситин, Дермодрин, Вундехил, Элидел;
  • гормональные препараты: Гидрокартизон, Преднизалон, Адвантан, Синафлан;
  • сорбенты: Смекта, Полисорб, белый уголь, активированный уголь, Лактофильтрум, Энтеросгель;
  • препараты для глаз: Кромогексал, Лекролин, Опатанол, Визин, Окуметил, Флоксал;
  • средства для носа: Виброцил, Кромосол, Назаваль, Назонекс, Назарел, Аллергол, Аквалор, Меример;
  • ферменты: Мезим, Креон, Панкреатин;
  • ветрогонные препараты: Эспумизан, Симикул, Эспузин, Боботик;
  • жаропонижающие: Парацетомол, Ибупрофен.

Симптоматическое лечение подбирает врач, исходя из клинической картины. Дозировка и препараты назначаются с учетом возраста пациента и особенностей его организма.

АСИТ

Аллерген-специфическая иммунотерапия применяется лишь когда все причинные источники точно установлены. При множественной аллергии АСИТ имеет минимальный эффект, так как возникновение любой аллергической реакции в ходе такого лечения вынуждает прекратить введение всех аллергенов. Подобная процедура проводится в стенах стационара под четким наблюдением медперсонала. Запрещается проводить данное мероприятие детям и людям, которые уже сталкивались анафилактическим шоком.

При возникновении первых негативных симптомов необходимо сразу обратиться к доктору, так как они могут развиваться очень быстро, что при отсутствии медицинской помощи может закончиться летальным исходом.

Профилактика и меры предосторожности

Основная цель профилактики поливалентной аллергии – это предотвратить расширения границ аллергенов, провоцирующих патологическую реакцию в конкретном случае. Для этого необходимо:

  1. Оповестить всё окружение об аллергии. Если это ребенок, то предупреждены должны быть все преподаватели, воспитатели. Если ребенок достаточно взрослый, надо объяснить опасность подобных состояний и огласить список запрещенных продуктов.
  2. Предупреждать медицинский персонал об аллергических проблемах.
  3. Всегда иметь при себе антигистаминные средства, чтобы вовремя купировать реакцию.
  4. Соблюдать гипоаллергенную диету.
  5. Вести гипоаллергенный быт.
  6. Регулярно проводить уборку помещения.
  7. Часто проветривать комнату.
  8. Использовать увлажнители и очистители воздуха.
  9. Исключить контакт с животными.
  10. Больше времени проводить в благоприятных экологических условиях.
  11. Минимизировать стрессы.
  12. Соблюдать режим труда и отдыха.
  13. Согласно предписаниям врача вводить прикорм и докорм, если это касается грудничка.
  14. Своевременно лечить возникающие патологии организма.
  15. Не заниматься самолечением.
Автор статьи:
Елена Евгеньевна

Оценка статьи

-
0
+
Рекомендуем другие статьи по теме
Добавить комментарий
Согласен на обработку персональных данных